Современные способы анестезии: виды, особенности, показания и противопоказания

При проведении различных хирургических и терапевтических манипуляций пациенты могут испытывать болезненные ощущения. Чтобы исключить их, используются различные виды анестезии. Они позволяют на определенное время «отключить» чувствительность тканей для качественного выполнения поставленных задач. Наиболее серьезные оперативные вмешательства осуществляются под воздействием общего наркоза. Непродолжительные манипуляции, затрагивающие только верхние слои кожи, проходят под местным обезболиванием. В редких случаях применяется немедикаментозная анестезия – компьютерная, гипнотическая, электроаналгезия, психотерапевтическая, аудиоаналгезия.

Разновидности местной анестезии и их особенности

Чаще всего местное обезболивание используется при лечении и удалении зубов, наложении швов после травм, лечении повреждений, не связанных с внутренними органами. Этот способ имеет много положительных моментов, к числу которых относятся:

• минимальное негативное воздействие на организм;
• простота подбора дозировок;
• возможность введения инъекционно или методом аппликации;
• нахождение пациента в сознательном состоянии, что может потребоваться врачу для выполнения тех или иных действий.

Существует множество подвидов местной анестезии, различающихся в зависимости от локального участка введения препарата (внутрисвязочная, внутрикостная, стволовая, поверхностная). Противопоказаниями для нее являются аллергические реакции на препараты, патологии эндокринной системы, недавно перенесенные случаи инфарктов или инсультов (менее полугода назад). Чтобы исключить риск возникновения непредвиденного эффекта, при применении новых лекарственных средств проводятся специальные пробы.

Общая анестезия: показания и особенности

Представленный вид наркоза применяется в тех случаях, когда местная анестезия не подходит. Для него должны быть веские показания – это:

• высокая сложность терапевтических задач;
• большая продолжительность манипуляций;
• наличие у пациента панического страха перед болью и/или перед определенными действиями врача;
• необходимость полного обездвиживания пациента.

Общий наркоз имеет многочисленные противопоказания. Сюда входят патологии дыхательной системы, сердца и сосудов, индивидуальная непереносимость препаратов, возраст. Таким пациентам он вводится в случаях жесткой необходимости, например, при наличии факта угрозы жизни или разительного ухудшения здоровья при несвоевременном вмешательстве.

При погружении пациента в сон традиционными способами на организм оказываются значительные нагрузки. Нередко случаются побочные действия – судороги, сбои в работе сердца, спазм в бронхах, угнетение функции дыхания, скачки артериального давления, рвотные позывы, амнезия, активизация психомоторной и двигательной активности.

Эпидуральная анестезия: преимущества и недостатки

Это один из видов местной анестезии, получивший широкое распространение как в общей хирургии, так и в акушерстве. Его особенностью является введение активно действующих препаратов в эпидуральное пространство. У пациента пропадает чувствительность к боли ниже уровня диафрагмы. При этом врач имеет возможность проводить операции даже на внутренних органах. В последние годы указанный вид анестезии незаменим в родах при естественном родоразрешении.

Используют его в онкологии с целью избавления больного от хронической невыносимой боли. Преимущества технологии заключаются в:

• минимальном воздействии анестетика на организм;
• возможности сохранения сознательного состояния;
• отсутствие серьезных ограничений по возрасту;
• низкие риски возникновения побочных реакций при условии грамотного проведения процедуры.

К недостаткам технологии относятся необходимость наличия у анестезиолога большого опыта и умений. Малейшие ошибки могут стать фатальными, в плоть до развития инвалидности. Нельзя проводить эпидуральную анестезию при патологиях позвоночного столба, невралгии, проблемах с давлением, наличии дерматитов, гнойных поражений и других инфекций в месте укола.

Седация - одна из техник анестезии

Это комплекс мер, направленных на успокоение, физическое и эмоциональное расслабление пациента в ходе лечения. Используется в медицине при целом ряде случаев, в том числе при процедурах эстетической коррекции.

Процедура седации в сочетании с местной анестезией – это безопасная альтернатива наркозу. Седация оказывает на пациента успокаивающее и усыпляющее действие необходимого уровня, не влияя при этом на ряд жизненно важных рефлексов.