Мы продолжаем цикл статей «Куда уходят наши деньги?». В данной статье вы узнаете о бюджетном финансировании здравоохранения в РФ.
К сожалению, текущее состояние системы здравоохранения можно оценить не больше, чем на оценку «удовлетворительно». Конечно, в некоторых аспектах наша медицина продвинулась больше, но в некоторых моментах меньше. Но это оставим вам на размышление.
Наша задача узнать о «финансовой стороне» здравоохранения РФ.
1. Как устроено финансирование «Здравоохранения РФ»? (немного теории)
Здравоохранение является сферой работы всех уровней власти: РФ, субъекта РФ, муниципалитета. Это вытекает из пп. «ж» ч.1 ст. 72 Конституции РФ, пп. 12 ч.1 ст.15 Федерального закона «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации».
Соответственно, на каждом уровне бюджетной системы формируются собственный бюджет:
– бюджет здравоохранения РФ;
– бюджет здравоохранения субъекта РФ;
– муниципальный бюджет РФ.
P.S. Об источнике бюджетных средств на здравоохранение
Какие именно денежные средства уходят в раздел «Здравоохранение» бюджетов всех уровней сказать точно невозможно. В общем, доходы бюджетов за прошлый год стали расходами текущего.
Здравоохранение – это сфера, координируемая на федеральном уровне. Правительство РФ, в лице Министерства здравоохранения РФ ответственно за организацию здравоохранения. В их руках все полномочия по координации здравоохранения в РФ на всех уровнях.
Минздрав РФ совместно в высшими исполнительными органами субъектов РФ согласуют предстоящие расходы на очередной финансовый год, а последние, в свою очередь, согласуют бюджет на местном уровне. Это оформляется документально в статьи проекта Федерального закона «О бюджете» (на очередной год).
Единая политика в сфере здравоохранения согласуется по финансированию на разных уровнях. Далее, конечно, ГосДума рассматривает бюджет (и дальше продолжается бюджетный процесс).
2. Сколько бюджетных средств заложено на здравоохранение в 2019 году? (статистика)
Конечно, базовое финансирование идет за счет федерального бюджета:
В теории бюджетного планирования для обеспечения надлежащего удовлетворения потребностей расходы на здравоохранение должны составлять не менее 6-8% от ВВП страны.
ВВП РФ в текущих ценах составляет 103 876 млрд. р.
637 млрд.р. / 103 876 млрд.р.*100% = 0,6%
3. А сколько расходов на амбулаторное лечение? На стационары? Есть структура расходов на здравоохранение?
В состав расходов на здравоохранение входит самое большое число программ и подпрограмм. Подробно вы можете узнать здесь.
Вот расходы бюджета РФ (2019 год) в разрезе:
4. Кто распоряжается данными бюджетными средствами РФ на здравоохранение?
Бюджет РФ на здравоохранение имеет очень широкую сеть внутрибюджетных распределений. Например, бюджетные ассигнования в разделе «Санаторно-оздоровительная помощь» распределяются между двумя десятками министерств, ведомств, агентств, служб.
Большая часть средств бюджета РФ предназначается:
– Министерству здравоохранения РФ;
– Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения.
5. Пример регионального и местного бюджетов в сфере здравоохранения (для сравнения с федеральным бюджетом).
Субъект РФ.
Возьмем бюджет Астраханской области (например).
Расходы на здравоохранение в 2019 году составляют 6 413 790 800 руб.
Муниципалитет.
Муниципалитеты в подавляющем большинстве являются лишь исполнителями государственных и региональных муниципальных программ (подпрограмм) в сфере медицины.
Многие муниципальные учреждения здравоохранения переданы в государственную собственность, а расходы на функционирование существующих, опять же – за счет региона или государства.
Проблема в том, что местные органы не способны содержать столь требующие финансирования мед. учреждения за счет местного бюджета.
____________________
POST SCRIPTUM
Состояние отечественного здравоохранения полностью отражает состояние финансов данной сферы.
Так или иначе, судите сами.
____________________
Пишите в комментариях ваше мнение!
С уважением к читателям, OLOWOCHANNEL!
Если статья вам помогла, ставьте лайк и подписывайтесь.