«Методов контрацепции на сегодняшний момент очень много. Их настолько много, что даже не каждый врач знает их все, а уж тем более пациенты.
Даже мы – врачи, когда проходим своевременные повышения квалификации, всегда узнаем о новых средствах. Не только новые названия внутри одной группы, а и новые группы средств» - начинает разговор о методах контрацепции акушер-гинеколог Центра материнства, естественного развития и здоровья ребёнка - Мария Михайловна Розет.
Самостоятельно женщине крайне сложно разобраться в этом многообразии и, чаще всего, она использует тот метод, который узнала когда-то. А ведь, наверняка, существуют те варианты, которые ей больше подойдут. Поэтому есть смысл консультироваться с врачом, которому ты доверяешь, и который разбирается в этом вопросе.
Каждый врач имеет свою специализацию и особенно силен в какой-то сфере, не все разбираются именно в методах контрацепции, и в этом нет ничего плохого.
Консультироваться нужно с врачом, который разбирается в методах контрацепции, включая гормональные, современные, и не так давно проходил повышение квалификации по этой теме. Затем, владея информацией, женщина может принять свое собственное решение.
Существуют различные требования к уровню контрацепции:
- есть женщины, которые в случае наступления беременности сделают аборт;
- есть женщины, которые хотели бы подождать, но если беременность наступит, то это тоже хороший вариант.
Используются разные подходы к подбору метода, на него влияет множество факторов. Не только медицинские показания и результаты анализов влияют на выбор метода контрацепции. Не только собственная переносимость, и то, что тебе нравится/комфортно/не нравится. Не только то, мужу нравится, подходит или нет.
Все это, безусловно, имеет значение, так же как и цель, для чего женщина хочет её применять.
Довольно часто, например, гормональную контрацепцию принимают с лечебной целью.
«Для того, чтобы учесть все факторы, нужен такой мощный компьютер, который называется «две головы лучше». То есть тот человек, который лучше знает себя и консультант со специальным образованием, который хорошо разбирается в методах» - высказывает личную позицию Мария Михайловна.
В настоящее время, перед нами открыт весь мир и доступно даже то, чего нет в России. Важно знать о полном ассортименте, обо всем, что есть в мире. Потому, что подобные средства спокойно можно купить в европейских странах.
Поэтому Мария Михайловна рекомендует консультироваться с грамотным в этом вопросе специалистом.
«У нас есть механические методы контрацепции, которые тоже меняются, технологии не стоят на месте. Это не то же самое, что было во времена наших мам.
К примеру, название может оставаться тем же, условно, влагалищный колпачок. Все считают, что это позапрошлый век и им уже не надо пользоваться. Тем не менее, колпачки тоже эволюционируют, меняются и современные варианты уже не те, что были раньше. Они очень комфортные, они подходящие всем по размеру.
Все меняется, и даже вещи которые как нам кажется, устарели, тоже развиваются. Есть люди, которым они подходят. Кормящим женщинам, например, или женщинам, которым противопоказана гормональная контрацепция» - говорит Мария Михайловна.
Существуют механические методы, химические методы, которые тоже меняются, и, в сочетании, дают высокую степень контрацепции.
Не стоит забывать о внутриматочных средствах, которые уже не обладают теми побочными эффектами, что были раньше, типа кровотечений и т.д., а наоборот, лечат эти самые кровотечения. И хотя они гормональные, при этом они разрешены, например, при кормлении или при некоторых состояниях, в которых другие гормональные методы запрещены. Во внутриматочных системах другой набор гормонов, не тот, что в оральных контрацептивах.
Оральные контрацептивы также все время меняются и, конечно, это уже не те, что были в 60-х годах прошлого века. Их, наоборот, специально назначают с целью похудения, влияния на обмен веществ. Все то, чего мы боялись раньше (побочные эффекты) сейчас является показанием к назначению данных препаратов, потому что они лечат эти состояния.
Во всем этом нужно разбираться.
Есть гормональные препараты, которые принимаются в обход желудочно-кишечного тракта:
- пластыри;
- мази;
- внутривлагалищные кольца,
которые тоже расширяют пользовательскую аудиторию, потому как уменьшается количество противопоказаний. При подобном способе приема они не влияют на обмен веществ, на свертываемость крови и так далее. Во всем этом очень много тонкостей.