Весь период планирования беременности, обследований, я и не подозревала о том, что мне необходима специальная терапия...
Готовясь к первому ЭКО, я зарегистрировалась на удобном девичьем чате планирования, где почитав девочек, решила сама в период до переноса мониторить прогестерон, так как он показывал готовность эндометрия к переносу и его зрелость именно до переноса и ддимер, показывающий густоту крови на момент переноса...
Так, я сдала ддимер перед самым переносом, немного помедлив, получила результат накануне, он был больше положенного в 2,5 раза. Когда я подошла с результатами к репродуктологу, она посмотрела и назначила сделать уколы клексана, препарата разжижающего кровь, 3 раза в день, а также дала рекомендациею более не мониторить кровь и ждать беременности. Я не послушалась, сдавала на 3,7 дни после переноса, стоит ли говорить что сделав всего 3 инъекции клексана, он стал расти выше и на 10 день после переноса превышал норму уже почти в 5 раз, а после срыва беременности также резко опустился как и вырос.
Нужно ли говорить, что по этой причине, либо какой иной, у меня случилась биохимическая беременность...
Меня такая ситуация расстроила, я нашла группу девочек в чате планирования с проблемами крови и спросила совета дальнейших действий.
Самые грамотные писали - смотреть гомоуистеин, сдать мутации гемостаза и с этим идти к гематологу.
Как это ни странно, но перед началом протокола во второй раз я также сдала гомоуистеин и он у меня оказался равен 9, девочки сразу же написали, что непременно его нужно снижать до 6, так как для беременности это не есть хорошо.
Перед вторым протоколом я также сдала мутации гемостаза и свёртываемости крови и когда пришла с этим к гематологу, она мне назначила делать уколы клексана сразу после пункции яйцеклеток и всю беременность, мониторы при этом каждые 2 недели основные показатели свёртываемости.
При том что репродуктологу в клинике такой показатель гомоцистеина не удивил, общая норма стояла до 13 единиц и ничего дополнительно, в том числе обращений к специалисту она мне не рекомендовала...
Стоит заметить, что в анализе мутаций гемостаза у меня стоял показатель поломки гена ПАИ в форме гомозиготы (4g/4g), то есть как объяснил врач, поломка передалась от обоих родителей. И действительно, в моем роду с обеих сторон бабушки и дедушки умирали от инфарктов и инсультов, что говорит о проблемах с кровью.
Стоит отметить, что удачно понизив показатели гомоцистеина до беременности до 5 единиц и ставя уколы клексана 0,4, я подстраховались от возможных рисков сгущения крови.
Мониторы ддимер и некоторые иные показатели свёртываемости крови, я только в самом начале беременности наблюдала повышение показателя норм ддимера втрое, увеличила по инструкции врача дозу Клексана на неделю и он у меня благополучно понизился.
Некоторые переживания по причине выявленных мутаций возникли у меня после 2 скриниге, когда на УЗИ обнаружили нарушение кровотока в СМА - средняя мозговая аптерия. Сейчас понимаю что без особого смысла легла на сохранение, так как там мне только делали уколы баралгина и капельницы с магнезией :)) По факту, в норму я снова вошла, путем повышения дозы клексана на 10 дней, по рекомендации лечащего гематолога. В последующем все данные показатели у меня нормализовались и ставя инъекции клексана до 5 дня после кесарева сечения, я благополучно выносила и родила.
Захотелось написать об этом, чтобы те девочки, которые никак не могут забеременеть, не важно путем ЭКО или естественным образом, все же сдали мутации гемостаза и анализ на гомоуистеин, так как это только для не сталкивающихся с этим людей это кажется бесполезным " деньготрательством" :))
Стоит отметить, что позже я также смотрела блог одной девочки на Ютуб, которая сделала ЭКО и потеряла ребенка уже на 9- м месяце,как оказалось причина в этой злополучной мутации, которая активировалась и без постоянных инъекций и мониторинга показателей, плод не выжил :(( Вторая беременность у нее уже на клексане прошла удачно.
Печально конечно что такие показатели и угроза жизнеобеспечения плода, никак не регулируется в нашей бесплатной медицине. Уколы клексана я ставила всю беременность и уходило на это удовольствие примерно 10 тысяч в месяц, плюс мониторинг основных показателей мутации, прием гематолога и другие витамины в течение беременности, а также обязательный прогестерон для ЭКО в свечах, ушло на все это в районе 150-200 тысяч за беременность :(( Выходит, ЭКО в моем случае, даже по ОМС это дорогое удовольствие. Стоит отметить также что аналогичная мутация у 80 процентов женщин с привычной невынашиваемостью...
Тем не менее, при наличии такого профилактического лечения я с позитивом смотрю на возможность повторной беременности :))