1. Что такое гемодиализ
Гемодиализ — это медицинская манипуляция для очищения крови от ненужных организму метаболитов (веществ, которые образуются в результате жизнедеятельности организма). В норме такой функцией занимаются почки. Так, к сожалению, бывает, что почки полностью или частично утрачивают такую способность. В медицинской терминологии это называется, в зависимости от скорости возникновения, острая почечная недостаточность (ОПН) или хроническая почечная недостаточность (ХПН). Человек, у которого почки перестают фильтровать кровь умирает от накопившихся в организме токсических веществ (читай — ядов). Для того чтобы продлить человеку жизнь был, создан гемодиализ (ГД). Часто ГД называют искусственной почкой, чем по сути и является.
2. Какой диализ бывает
Существует две разновидности ГД по способу проведения.
- программный ГД
- перитонеальный ГД
Первый наиболее известен в немедицинской среде. Его иногда можно увидеть в художественных фильмах или разных передачах по ТВ. Когда человек по нескольку часов лежит на специальной медицинской кровати, а к его руке/шее идут трубочки, по которым оттекает и притекает кровь. Это и есть программный ГД. Функцию почек в этом случае выполняет дорогостоящий аппарат. Грубо говоря, он прогоняет кровь человека через систему фильтров и возвращает обратно в кровеносное русло.
Перитонеальный ГД менее известный способ для обывателя. Его не показывают в кино. По крайней мере я не видел. Суть метода заключается в том, что в брюшную полость человека заливается специальный раствор, который через брюшину адсорбирует в себя те самые метаболиты из крови. Брюшина — это слой тканей, который покрывает всю брюшную полость изнутри. Благодаря своим свойствам она хорошо пропускает растворенные вещества через себя. После некоторой экспозиции раствора в брюшной полости его сливают.
У вас, наверное, возник вопрос - а как раствор заливают и сливают? Для этих целей в живот вшивают систему перитонеальных катетеров. После заживления операционных ран катетеры можно использовать. Для немедика это может звучит страшно, но на самом деле это не так страшно. А если учитывать, что выбор стоит между жить человеку или помереть, то все встает на свои места.
3. Когда нужно применять ГД
Как я сказал выше, есть два состояния ОПН и ХПН. Если человек вчера был здоров, а сегодня "почки отказали" это ОПН. Если почечная недостаточность развивалась постепенно (месяцы и годы), человек мог не замечать ухудшения своего здоровья, то это ХПН.
И в том, и в другом случае применяется ГД. Стоит сказать, что перитонеальный диализ применяют при развитии у человека ХПН. Здесь же стоит уточнить, что для применения ГД есть определённые медицинские показания, которые я затрагивать не буду. Не в каждой ситуации при нарушении функции почек необходимо фильтровать кровь аппаратом. Иногда почкам можно и нужно помогать медикаментозно.
4. Кому нужно обратиться к нефрологу (признаки ХПН)
Нефролог — это врач, который занимается заболеваниями почек. Если там, где вы проживаете к нефрологу не попасть, то идите к урологу. И те, и другие занимаются почками.
Перечислю основные симптомы, которые могут говорить, что почкам нужна помощь.
- увеличение объема мочи (без увеличения потребления жидкости)
- встаете ночью в туалет
- затем количество мочи может уменьшаться
- появление отеков ног, рук, лица
- слабость, которая вызвана анемией
- появление спонтанных синяков, носовых кровотечений
- зуд кожи
- запах аммиака изо рта
- поражения суставов
Это не полный список того, что можно заметить самому, или у кого-то из родственников. Если у вы что-то обнаружили, то обратитесь к врачу. Может ваши подозрения будут ложными, но лучше, чтобы об этом вам сказал специалист.
Будьте здоровы! Напишите в комментариях, что хотите узнать. Ставьте лайк статье, так её прочтёт больше людей и кому-то она поможет. А вы сами не пропустите новые статьи. Подписывайтесь на канал.
