Когда у вас в жизни начинаются какие-то проблемы со здоровьем: с кожей, с волосами, с общим самочувствием, - первое, что советуют окружающие: «Может тебе витаминов не хватает?». И данное замечание окружающих объяснимо, на всех информационных площадках нам предлагают такой огромный выбор различных витаминных комплексов, что уже воспринимаешь их как лекарство от всех болезней.
Я не люблю разговоры про БАД, всегда кто-то скажет: «А мне помогло!». В данной ситуации можно сказать, что вам повезло, что принимаемое средство «попало в цель», а кто-то в этот момент тратит деньги на то, что ему, в итоге, не поможет, а, возможно, и усугубит ситуацию. Моя позиция по вопросу витаминов абсолютно нейтральна, если не выходить за рамки принципа «Не навреди». Но где эти границы? Чаще всего поливитаминные комплексы составлены так, что вряд ли смогут вызвать передозировку или какие-то реакции, кроме аллергической, если у вас есть непереносимость какой-либо группы. А если принимать по раздельности? А вдруг они вовсе не «белые и пушистые», как мы часто считаем? Поэтому я решила разобраться в данном вопросе.
Начнем того, что использование термина «авитаминоз» будет корректно только отношении таких серьезных заболеваний как цинга, бери-бери, никталопия (она же «куриная слепота», нарушение сумеречного зрения) и проч. Авитаминоз, как и следует из отрицательной латинской приставки «а» – это полное отсутствие в рационе одного или нескольких витаминов. Если же вы не находитесь в условиях питания, как те несчастные матросы во время путешествий Васко да Гамы, то ваше состояние все-таки более правильно называть гиповитаминозом.
Поскольку симптомы гиповитаминоза по различным группам витаминов пересекаются, точно определить, какого элемента вам не хватает, сможет только анализ крови на витамины, что является весьма дорогостоящим мероприятием.
Также, говоря про витамины необходимо упомянуть про свободно радикальную теорию старения, благодаря чему стали популярны антиоксиданты. Согласно этой теории, выдвинутой Денхамом Харманом в 50-х годах прошлого века, в процессе жизнедеятельности клеток накапливаются свободные радикалы, активные формы кислорода, которые повреждают клеточные мембраны, коллаген, ДНК, а в противовес им работают антиоксиданты, наиболее известные из которых провитамин А (бета-каротин), Е и С, которые способны замедлить процессы старения. После этого запустился огромный конвейер по производству биологически активных добавок, которые якобы продлят вашу молодость и красоту, ну и уберегут от всех болезней по пути. И хотя теория не была подтверждена и результаты приема пациентами антиоксидантов в качестве средства борьбы с раком, так же как и с ишемической болезнью сердца, не отличались от результатов второй группы, принимавшей плацебо, однако в мире маркетинг данного сегмента работает на пять с плюсом, и разнообразие БАД на рынке зашкаливает.
Интересен тот факт, что сам Харман прожил до 98 лет. Связана ли такая продолжительность с жизни с пищевыми добавками или секрет в том, что он до самой старости пробегал по две мили в день, не пил и не курил, и контролировал свой вес?
Наши знания о витаминах довольно широки, информация о том, что они делятся на жиро- и водорастворимые, уже известна каждому камню – все пьют морковный сок со сливочками, а на вопрос, где какие витамины содержатся, ответит любой, даже если несчастного разбудить среди ночи.
Найти что-то, о чем вы можете не знать, тяжелая задача, но я попробую.
Итак, витамин А.
Знаете ли вы, что:
- гипервитаминоз (избыток) А может появиться от совместного употребления внутрь веществ данной группы (ретинол, дегидроретинол, ретиналь и проч.) и препаратов эстрогена;
- препараты с витамином А несовместимы с антибиотиками тетрациклинового ряда;
- препараты с витамином А противопоказаны при беременности, особенно в первом триместре;
- гипервитаминоз А сопровождается сухостью кожи, фотосенсибилизацией организма, ведущей к гиперпигментации и нарушениям зрения.
Но:
- системные ретиноиды одно из самых эффективных средств для лечения угревой болезни.
Вывод: не употребляйте препараты с витамином А без назначения лечащего врача, который подберет необходимую вам дозировку.
Касательно витаминов группы B хотелось бы отметить, что:
- аллергия на витамины данной группы проявляется после их парентерального введения;
- витамин B1 (тиамин) необходим для обмена ацетилхолина – передатчика нервного возбуждения;
- рибофлавин, он же витамин B2, содержится в наибольшей концентрации среди продуктов питания в печени и почках, а для ненавистников данных продуктов – на втором месте дрожжи (хоть какой-то толк от хлебобулочных изделий). Но данный витамин уничтожается прямыми солнечными лучами, поэтому пирожок лучше держать в тени;
- витамин B3, он же никотиновая кислота, он же витамин PP, используется для нормализации липидного профиля, но его большие дозы могут привести к повышению уровня глюкозы в крови;
- витамин B5, или пантотеновая кислота, коммерчески доступен в мире как декспантенол, который заживляет раны;
- благодаря витамину B6 происходит более 100 типов ферментных реакций в нашем организме, а также он необходим во время беременности для формирования мозга плода. В БАД он известен как пиридоксин, в пище встречается в картофеле и других овощах, содержащих крахмал. Некоторые исследования установили, что он положительно влияет на симптомы ПМС: уменьшает раздражительность, повышает настроение, улучшает память. Но в эти дни организм и так требует большую картошку фри – он все понимает и без ученых с их исследованиями;
- пероральные контрацептивы увеличивают потребность организма в фолиевой кислоте (витамин B9);
- а вот антациды (алмагель, фосфалюгель, маалокс и проч.) снижают ее абсорбцию, поэтому их прием следует разделить по времени;
- витамин B12 (цианокобаламин), играющий не последнюю роль в образовании миелиновой оболочки нервных волокон, можно получить через пищу только из продуктов животного происхождения. Так что веганам и вегетарианцам показано его употребление в синтетическом виде.
А вот про витамин C можно сказать, что:
- его влияние на иммунную систему не доказано. На частоту простудных заболеваний он не влияет, а вот курильщикам и любителям солнечных ванн он показан, так как оба этих фактора разрушают коллаген, а также увеличивают содержание свободных радикалов, а витамин C все это компенсирует. Курильщикам необходим прием витамина C минимум на 35 мг выше уровня нормы;
- исследователи не нашли разницу между эффективностью форм витамина C в БАД;
- недостаток витамина C приводит к такому заболеванию как цинга, которое при отсутствии лечения приводит к летальным последствиям;
- витамин С, также как и витамин Е, селен и бета-каротин, могут снижать кардиопротективный эффект статинов и ниацина;
- для большинства людей апельсина, или стакана клубники, достаточно для восполнения суточной потребности в этом витамине.
Теперь о витамине D.
Интересно, что:
- витамин D помогает организму абсорбировать кальций – чем его меньше, тем сильнее хрупкость костей;
- у данного витамина аж три пути попадания в наш организм: через кожу, через пищу, через БАД;
- витамин D формируется под воздействием солнечных лучей, но поскольку это сопряжено с риском фотостарения и рака кожи, лучше пить его добавках;
- … группы людей, которым необходим дополнительный витамин D – люди пожилого возраста, люди с темным цветом кожи или страдающие ожирением, а также живущие в районах со сниженной солнечной активностью;
- больше всего витамина D содержится в нерке, на втором месте – тунец;
Следующий по списку у нас витамин Е, который:
- необходим в качестве добавок людям с заболеваниями печени, муковисцидозом и болезнью Крона;
- нельзя принимать одновременно с препаратами, разжижающими кровь;
- тоже входит в группу антиоксидантов, так что курильщикам и любителям загара он необходим;
- содержится в большом количестве в растительных маслах, особенно в подсолнечном и сафлоровом;
- в больших дозировках может вызвать кровотечения. Максимальная дозировка для добавок из натуральной формы витамина Е – 1 500 МЕ/сутки, для синтетической – 1 100 МЕ/сутки, что примерно составляет 1 300 мг и 950 мг в сутки соответственно.
Подводя итоги, хочется отметить, что, например, в американских государственных рекомендациях по питанию настоятельно рекомендуется потреблять большую часть витаминов с пищей, поскольку не надо забывать, что помимо них, нам еще необходимы минералы и клетчатка и еще множество других субстанций, содержащихся в продуктах. Если вы веган, вегетарианец, просто сторонник пониженного питания в связи с какими-либо заболеваниями желудочно-кишечного тракта, курите, ожидаете ребенка, то действительно, прием дополнительного витаминного комплекса необходим. Касательно отдельных витаминных комплексов по какой-либо проблеме (кожа, волосы, ногти), то в данном случае витамины не являются панацеей, необходимо исключить проблему гормонального дисбаланса и проч. Да, покупка витаминов не требует рецепта, в рекламе обещано многое, но сначала необходимо консультироваться с лечащим врачом.
Мария Рем, ваш любитель обращаться к врачам