Чаще, чем при других карциномах, за исключением миеломы. Метастазы в костях при раке молочной железы выявляются у 80% пациенток с запущенными формами онкологии. Почему это происходит, и какие могут быть симптомы осложненного течения болезни.
Метастазы в костях при раке молочной железы
Распространение раковых клеток из первичного очага может начаться на любой стадии онкологии. Одной из частых локализаций является костная ткань. Метастазы в костях при раке молочной железы возникают в значительном проценте случаев (70-80%). Основные места обнаружения:
· Грудной отдел позвоночника;
· Поясничные позвонки;
· Ребра;
· Тазовые кости.
У 20% пациенток проблемы с костями становятся первым проявлением болезни: обратившись к врачу с поясничным болевым синдромом или для обследования по поводу остеопороза, выясняется, что неприятные симптомы вторичны, а причина всех проблем находится в молочной железе.
Причины костного метастазирования
Опухоль выживает там, где есть оптимальные условия. Метастазы в костях при раке молочной железы 4 стадии формируются часто. И причин для этого несколько:
1.Наличие венозно-позвоночного кровеносного сплетения, в которое поступает кровь от молочной железы. К неприятным особенностям этого сосудистого узла относятся:
· Отсутствие клапанного аппарата;
· Низкое внутривенозное давление;
· Отсутствие мембранного фильтра между сосудами и костью.
Попав через кровь в это сплетение, микрометастазы благополучно и без потерь попадают в костную ткань позвоночника.
2.Костная ткань постоянно регенерирует. В непрерывном режиме происходят процессы резорбции (рассасывания) и костеобразования (восстановления) внутрикостных структур. Эта высокая активность подпитывается хорошим кровотоком и выраженным системным воздействием биологически активных веществ (гормоны, ферменты, белки, микроэлементы). Это именно то, что привлекает раковые клетки: здесь они получат все, что необходимо для выживания.
3.Особенности раковых клеток из первичного очага в железистой ткани груди. Микрометастазы карциномы молочной железы быстро обживаются на новом месте за счет способности стимулировать разрушение костной ткани, а появляющиеся в ответ на резорбцию биологически активные вещества, нужные для регенерации, поддерживают пролиферацию онкологических клеток.
Типичные проявления
Качество жизни резко ухудшается. Метастазы в костях при раке молочной железы проявляются следующими признаками:
· Сильно выраженные боли, обусловленные механическими факторами или неврологическими проблемами;
· Частые и необъяснимые переломы (что называется, «на ровном месте оступился, и – перелом»);
· Синдром сдавления спинного мозга, требующий оказания неотложной и экстренной медицинской помощи при параличах и парезах;
· Гиперкальциемия (попадание в кровь большого количества кальция на фоне постоянно идущих процессов резорбции, провоцирующее разнообразные нарушения во множестве органов и систем организма).
Лечение в каждом конкретном случае подбирается индивидуально. Помимо проведения противоопухолевой терапии, врачу надо максимально облегчить болевой синдром и вернуть пациентке сравнительно комфортное качество жизни.
Самый частый вариант костного метастазирования бывает при миеломной болезни (практически 100%). Метастазы в костях при раке молочной железы встречаются чуть реже (до 80%). Возможности терапии ограничены, удалить костные метастазы невозможно, но правильный подход к лечению и использование современных лечебных методик помогает обеспечить адекватное обезболивание, коррекцию неврологических проблем и продление жизни на годы.
Статья опубликована на сайте parashistay.ru
