Женщина обратилась в «Диал-Дент», так как ей очень понравился комплексный подход к лечению, который применяется в клинике (примеры она видела в Интернете и слышала отзывы от знакомых). До этого она проходила стоматологическое лечение в достаточно солидных клиниках, но там комплексного подхода не было, и полученный результат пациентку не устраивал. Пациентка приходила с какой-то проблемой, и именно эту отдельно проблему и решали. Например, на место отсутствующего зуба имплант поставили, но неправильный прикус не учли. Коронки на передние зубы установили, но контур десны не предложили изменить. В результате время и деньги потрачены, а удовлетворения нет. Пациентка хотела, чтобы врачи предложили ей решение, которое будет комплексным, устранит все проблемы с зубами, и в результате получится красивая улыбка. Она настроена заниматься своим здоровьем и хочет, чтобы были использованы лучшие материалы и самые современные технологии. Все это ей смогли предложить в «Диал-Дент». Все необходимые для лечения специалисты есть в клинике.
На консультации стоматолог-ортопед С.В. Цукор внимательно выслушал пожелания пациентки и провел осмотр. На верхней челюсти слева отсутствует жевательный зуб, и при широкой улыбке это заметно. Два верхних передних зуба справа закрыты коронками. Центральные зубы различны по высоте по десневому краю, и это сильно портит эстетику.
Центральные нижние зубы скучены. Неравномерный цвет зубов, некоторые зубы желтые. На место отсутствующего зуба в другой клинике установили имплант, но по мнению стоматолога-ортопеда С.В. Цукора выполнить правильно коронку на этом импланте не получится, так как он установлен в неправильной позиции, не по центру между соседними зубами. Также при установке импланта не устранен костный дефект - уровень кости в зоне имплантации ниже, чем у соседних зубов.
На двух жевательных верхних зубах слева установлены металлокерамические коронки, которые не нравятся пациентке, так как стал виден металлический край ближней коронки, есть сколы и по цвету коронки выделяются.
Помимо этого, прикус у пациентки неправильный, в некоторых местах прикус перекрестный. Зубные коронки, установленные в неправильном прикусе, не улучшат эстетику, и могут часто скалываться из-за неправильной нагрузки на зубы. Сначала надо исправить прикус, потом правильно установить зубной имплант и только после этого протезировать зубы коронками.
Есть еще одна проблема – у пациентки неравномерно работают лицевые мышцы, слева мимика активнее, более выражена носогубная складка, несимметричная улыбка.
Перед составлением плана лечения пациентка направлена на консультацию к неврологу, чтобы решить, надо ли проводить первичное неврологическое лечение для коррекции работы лицевых мышц. Также назначена консультация ортодонта для выбора метода исправления прикуса и консультация стоматолога-эндодонтиста для решения необходимости лечения корневых каналов и замены пломб. По результатам консультаций невролога, ортодонта и эндодонтиста стоматолог-ортопед составляет план комплексного лечения и смету на лечение. Пациент получает четкую программу действий, в какой очередности надо посетить разных специалистов, на сколько по времени надо записаться, когда закончится один этап и начнется следующий, а главное, сколько все это будет стоить.
План комплексного лечения
В лечении будут принимать участие стоматолог-ортопед, хирург-имплантолог, врач-ортодонт, стоматолог-эндодонтист, невролог, специалист по отбеливанию зубов, зубной техник. Работу всех врачей будет координировать стоматолог-ортопед.
1. Удаление ранее установленного импланта.
2. Исправление прикуса капами Invisalign, устранение перекрестного прикуса, создание правильных межзубных контактов.
3. Установка зубного импланта Astra Tech в правильной позиции для функционального протезирования отсутствующего зуба (за несколько месяцев до окончания ортодонтического лечения, чтобы сэкономить время), костная пластика, коррекция уровня десны. Операция в седации.
4. Отбеливание зубов, чтобы подобрать реставрации передних зубов более светлого оттенка по желанию пациентки.
5. Протезирование керамическими коронками (коронка на импланте и замена двух старых металлокерамических коронок на жевательных зубах слева). Протезирование четырех верхних и четырех нижних передних зубов керамическими коронками и винирами (включая замену старых металлокерамических коронок на двух передних зубах справа) для улучшения эстетики.
6. Курс ботулинотерапии (уколы ботокса) для балансировки работы мимических мышц (по желанию пациентки).
Такой четкий и понятный план понравился пациентке, она убедилась, что врачи правильно понимают ее пожелания.
Весь период лечения занял 2 года и 8 месяцев (от первичной консультации стоматолога-ортопеда до окончания протезирования).
План лечения был немного изменен, так как пациентка передумала устанавливать виниры на нижние передние зубы (после выравнивания зубы стали выглядеть намного лучше и было достаточно немного откорректировать края зубов), а на верхней челюсти решили не закрывать коронками все четыре зуба, а только заменить старые металлокерамические коронки. Эти изменения плана касались только эстетики, все запланированные работы по восстановлению здоровья зубов выполнены.
На фотографиях показана ситуация до и после комплексного лечения в клинике «Даил-Дент»:
Другие примеры протезирования зубов, выполненные специалистами «Диал-Дент» смотрите на сайте клиники.
Запись на консультацию к специалистам клиники «Диал-Дент» по телефону +7-499-110-18-04.