В настоящий момент в мире насчитывается 24 часовых пояса, из них только в России – 11. При смене часового пояса диабетики нуждаются в коррекции доз и времени введения инсулина. Стоит помнить, что каждый из нас индивидуален. Тем не менее, есть рекомендации Американской ассоциации клинических эндокринологов по коррекции базального инсулина во время смены часовых поясов.
Тем, кто на ручках, необходимо учитывать направление полета и кратность введения базального инсулина (1 или 2 раза в сутки):
• Направляясь на восток (день короче, выше риск гипогликемии из-за «наслоения» доз инсулина), базальная доза инсулина должна быть уменьшена пропорционально «потерянным» часам. Если вы ставите длинный инсулин 1 раз в сутки, необходимо уменьшить дозу в обычное время в часовом поясе вылета, затем перевести часы на местное время и ввести полную нормальную дозу в привычное время по месту прибытия. Уменьшать дозировку необходимо по формуле:
нормальная доза х 1,0 - [количество пересекаемых часовых поясов] / [количество часов между введениями базальной дозы инсулина]
• Если вы ставите длинный инсулин 2 раз в сутки, нужно уменьшить первую часть дозы (по формуле), вводимую в обычное время, перевести часы на местное время и вторую часть дозы оставить без изменений.
• Направляясь на запад (день длиннее, выше риск гипергликемии), можно скорректировать уровень глюкозы крови коротким инсулином, введенным дополнительно, или разделить дозу, чтобы охватить большее количество часов. Если вы ставите длинный инсулин 1 раз в сутки, рекомендуется ввести половину обычной дозы во временной зоне вылета, затем перевести часы на местное время и ввести вторую половину дозы в привычное время по месту прибытия.
• Если вы ставите длинный инсулин 2 раз в сутки, нужно ввести первую часть дозы в обычном объеме в обычное время, половину второй части в обычное время, затем перевести часы и оставшуюся половину ввести по времени места прибытия.
Для тех, кто на инсулиновой помпе другие рекомендации:
• Корректировки общей суточной дозы не требуется.
• На помпе должно быть установлено местное время.
• Чтобы избежать образования пузырьков воздуха, во время взлета помпа должна быть отключена, а картридж отсоединен.
• При достижении обычной высоты полета, оцените наличие пузырьков перед повторным присоединением картриджа. На время полета он должен быть заполнен только 1,5 мл инсулина.
• При посадке катетер нужно отсоединить и заполнить 2 Ед инсулина.
• Обязательно иметь при себе в поездке базальный и болюсный инсулин в шприц-ручках.
Хорошей вам смены часовых поясов.
diamarka.com - жить полной жизнью с диабетом!