Соответствующие поправки планируется внести в федеральный закон № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан». Предполагаемый законопроект отменяет обязательство брать информированное добровольное согласие при оказании скорой медицинской помощи. Причина : экономия средств и времени экстренных служб при оказании помощи.
Сейчас оказывать помощь без согласия можно страдающим опасными для окружающих заболеваниями, тяжёлыми психическими расстройствами или совершивших общественно опасные действия. Поэтому законопроект будет учитывать случаи неотложной помощи, при которых не требуется получить согласие. Но согласие, хотя бы устное, всё-таки нужно получать, да?
Оценить согласие человека ещё на этапе вызова скорой помощи может быть затруднительно. Председатель комитета Госдумы по охране здоровья Дмитрий Морозов сообщает, что звонки диспетчеру могут быть хулиганскими. Поэтому действие человека можно оценить при непосредственном прибытие бригады.
Законопроект об отмене информированного согласия имеет свои особенности. Сейчас пациент самостоятельно подписывает согласие, однако при отмене документа,подтверждение его добровольных действий всё равно потребуется. Есть мнение наделить врача полномочиями консилиума, который будет оценивать и принимать решение, но врач в бригаде как правило один. Другой вариант – описать все действия врача, которые могут иметь место в процессе оказания скорой медпомощи вне медицинской организации. Действия будут фиксироваться при взаимодействии с пациентом : если пациент не оказывает активного противодействия — значит он согласен на лечебную деятельность, если пациент всё же отказывается — отказ придется подписать. Фиксацию согласия предполагается проводить с помощь аудиорегистратора :
Каждая бригада медиков в данном случае могла бы иметь аудиорегистратор. Заходит врач, спрашивает: «Скорую вызывали»?». Ответ «Да» станет автоматическим согласием на получение таких услуг. Не тратя время на подготовку и подписание бумаг, можно было вслух проговорить отдельные позиции: диагноз, что в данном случае нужно делать, какие препараты врач будет вводить, необходима ли эвакуация.
(Дмитрий Морозов/ Doctorpiter)