Еще один краеугольный вопрос от пациентов. Попробуем разобраться. Ну, что такое аппендикс - вы наверняка знаете. Червеобразный отросток слепой кишки, доставшийся нам в наследство от травоядных предков. Они туда для переваривания всякий силос отправляли, а мы силоса не едим. Так что аппендикс нам не нужен. Но он есть и может воспалиться. Окончание "ит" в медицинской терминологии означает воспаление. Стало быть "аппендицит" - воспаление аппендикса, колит - кишечника, гастрит - желудка и так далее.
Но вот как распознать, что это аппендицит? Ибо не всякая боль в животе справа сигнализирует о нём. Что тут еще может быть? Киста на правом яичнике, камень, идущий по правому мочеточнику, внематочная беременность в правой трубе. Да банальная кишечная колика, которая болит сильно, но реальной угрозы не несёт.
Все вышеописанные моменты следует сразу отсечь. Как? Делаем узи органов малого таза для исключения кист, беременностей и воспалений правого придатка - аднексита. Вернее всего, вас хирург пошлет на эти обследования. А для этого надо обязательно обратиться к хирургу при возникновении таких болей.
Но, к сожалению, нет ни одного чёткого анализа или обследования, которое однозначно ответило бы на данный вопрос: аппендицит или нет?
Есть ряд косвенных симптомов, на которые ориентируются врачи: повышение лейкоцитов крови, небольшая температура, симптомы раздражения брюшины. Все это не специфично, и встречается при других заболеваниях. Пожалуй, симптомы раздражения, если они есть, дают перевес в пользу аппендицита. Самый простой - симптом "рубашки": натянув майку, или рубашку на живот, провести быстро, слегка нажав, пальцем по ткани, как бы делая мазок пальцем по холсту. Больной должен лежать на спине, чуть согнув ноги в коленях. Если боли во время "мазка" резко усиливаются - есть повод думать, что это оно самое.
Но! К сожалению, эти симптомы могут появляться значительно позже, а сначала отсутствовать. К тому же редко, но бывают нетипичные аппендиксы - подпечёночный, например. В таком случае, все значительно усложняется. Так что каких-либо "железобетонных" доводов в пользу аппендицита нет. Ни одного. При сомнениях хирург обычно кладет пациента на пару дней в стационар для наблюдения. В ожидании появления каких-то новых симптомов, которые прояснят ситуацию.
Поэтому ни УЗИ, ни рентген ответа на данный вопрос не дают! Нет смысла идти в ультразвуковой кабинет и просить "просветить" пациента на аппендицит. Это невозможно. Не тратьте время - к хирургу, друзья, к хирургу.