Кодирование — один из основных методов лечения от алкоголизма. Оно делает употребление алкоголя невозможным, человек перестает пить. Как это работает?
Немного химии
В любом алкоголе содержится этанол — спирт, который «отвечает» и за эйфорию при опьянении, и за похмелье после него. Этанол расщепляет, перерабатывает печень, используя для этого специальный фермент. Если печень справляется с нагрузкой, последствий от употребления спиртного не будет. Если этанола окажется слишком много, появятся симптомы отравления: рвота и тошнота, слабость, головная боль.
При медикаментозной кодировке пациенту вводится препарат с содержанием дисульфирама. Он временно блокирует выработку фермента, расщепляющего этанол. Из-за этого любое количество алкоголя оказывается отравляющим. Срок кодировки определяется периодом, в течение которого дисульфирам будет находиться в крови.
Что это дает?
Пить спиртное невозможно. Организм реагирует мгновенно: рвотой и тошнотой, сбоями в дыхании и работе сердца, головокружением. Если доза этанола велика, возможна потеря сознания, алкогольная кома и даже смерть. После введения дисульфирама для пациента проводят провокацию: дают ему выпить небольшую дозу спиртного, чтобы он оценил эффект.
Появляется рефлекс отвращения. Организм хорошо «запоминает» тяжелую реакцию на спиртное. После провокации вид и запах алкоголя вызывают стойкое отвращение.
Время, чтобы восстановить здоровье. Любая кодировка временна. Ее срок — от нескольких недель до нескольких лет. Пациент должен использовать это время с пользой: вылечить накопившиеся болезни, пройти реабилитацию, вытеснить из своей жизни алкоголь другими интересами и занятиями.
Получается, кодировка «выключает» зависимость?
Не совсем так, кодирование — не «волшебная кнопка», и всех проблем оно не решает. Оно позволяет на время гарантированно убрать спиртное из жизни. Если пациент ограничится только кодировкой, не изменит образ жизни, круг общения, увлечения, окончательного результата не будет. Как только срок кодирования пройдет, он вернется к употреблению алкоголя.
Чтобы кодировка от алкоголизма сработала, нужно:
· правильно воспринимать ее. Это — только один из способов лечения, он не используется самостоятельно. За период кодирования нужно убрать последствия употребления алкоголя для физического здоровья, психического состояния, социального статуса;
· повысить качество жизни. Пациент должен увидеть преимущества трезвости. Для этого нужно решить накопившиеся проблемы, найти новые увлечения, интересных знакомых, восстановить старые социальные связи;
· убрать причину алкоголизма. У кого-то это — тревожность или постоянный стресс, с которыми человек справляется спиртным. Другие склонны к зависимости из-за личностных проблем, травм, обид. Третьих «подводит» круг общения или обстановка в семье. Разобраться с причинами, нерешенными конфликтами или проблемами поможет психотерапевт.
Все виды кодировок работают одинаково?
Нет, эффект всегда разный. Вспомогательные вещества могут улучшать переносимость или усиливать эффект «запрета». Действие определяется дозировкой, способом введения, составом. Препарат для кодирования подбирает нарколог. В медцентре «НаркоДок» при этом учитывают состояние здоровья пациента, «стаж» зависимости, план лечения, другие факторы. Кодирование может быть и комбинированным. В этом случае вместе с препаратами на основе дисульфирама используются средства, которые снижают психологическую тягу к спиртному.
