Кома при раке – это конец или еще можно выкарабкаться? Надо ли дополнительно вызывать врача и обследовать больного, или это только продлит его мучения?
Что такое кома при раке
Кома при онкологических заболеваниях – это следствие отёка головного мозга. Под этим термином подразумевается состояние, когда большой объем мозговых тканей наполняется жидкостью. И жидкость эта находится снаружи клеток мозга.
Почему такое «наводнение» выключает сознание? Потому как вода в ткани создает давление, которое мешает крови поступать к ней в достаточном количестве. Так как сосуды и кровь в них тоже подчиняются законам физики. Вспомните отёк, который возникает на ногах. Вы же видели, что кожа при этом становится более бледной и холодной? Это означает, что ей не хватает артериальной крови. Вот и с мозгом так.
Чем опасен отёк мозга
Отёк мозга – скопление воды вне клеток. Его организм еще может одолеть, особенно если устранить причину и назначить адекватные дозы мочегонных препаратов. Но за отёком обычно быстро следует набухание мозга – скопление воды внутри мозговых клеток. Это уже гораздо опаснее:
► жидкость из клетки вывести гораздо сложнее;
► клетки мозга наполняются жидкостью неравномерно. В результате, отдел мозга смещается в сторону наиболее отёчной ткани, и может попасть в одно из плотных колец, которые есть в полости черепа. Если участок мозга ущемляется в таком кольце – костном или образованном твердой мозговой оболочкой – он гибнет, а с ним и весь мозг.
Следовательно, если больной раком человек впал в кому, решать, что делать, нужно очень быстро.
Причины отёка мозга при онкологии
Отек мозга, и, соответственно, кому при раковом заболевании могут вызвать:
● Интоксикация – воздействие отдельных веществ:
♦ молекул, которые образуются при массовом распаде опухолевых клеток;
♦ отдельных аминокислот, которые возникают при поражении печени – первичной опухолью или метастазами в печень;
♦ соединений азота, которые накапливаются при поражении почек – первичной опухолью или метастазами;
♦ намеренного отравления отдельными лекарствами или передозировкой алкоголя (например, с целью самоубийства).
● Гипоксия – недостаток кислорода в крови. Возникает при опухолях дыхательных путей, развитии пневмонии или декомпенсации сердечной недостаточности на фоне рака.
● Появлением метастазов в головном мозге.
● Распадом опухоли в головном мозге, что вызывает кровоизлияние в мозговую ткань.
● Развитием инсульта на фоне онкологического заболевания.
● Изменением осмотического давления крови. Это возникает, когда на фоне онкологического заболевания декомпенсируется сахарный диабет.
Когда нужно вызывать медицинскую помощь
Если сонливость и постепенное угнетение сознания наблюдаются у человека с I-II стадией рака мозга или с I-III стадией рака любого другого органа. Особенно важно вовремя оказать помощь, а не списывать все на рак:
► при сахарном диабете;
► если кома наступила после эпизода повышения температуры, кашля;
► при сопутствующих заболеваниях сердца, печени или почек;
►если человек страдает гипертонией, тромбофлебитом или ишемической болезнью сердца – в этих случаях есть вероятность, что кому вызвал инсульт.
К сожалению, при IV стадии рака, даже если причина комы – не в раке, а в развившемся на его фоне заболевании, медицинская помощь не поможет. Разве что в случае резкого повышения уровня сахара или развития пневмонии. В остальных случаях манипуляции только продлят страдания больного.