Оценка состояния пострадавшего
и оказание первой помощи.
Рад, что вы решили дочитать эту важную статью до конца!
Напомню главные моменты основ оказания первой помощи, которые мы разобрали в первой части.
- Ваша самая главная задача, как спасателя – «НЕ УМЕРЕТЬ!» самому, спасая других.
Иначе вы никого не спасёте. Надеюсь, в уже сроднились с этим утверждением:)
- Первый шаг алгоритма – «СТОЙ! проверь ОПАСНОСТЬ» – самый важный!
Он позволяет вам: - остаться в живых
- обрубить панику на корню
- начать действовать правильно
- Для этого, увидев пострадавшего, скажите себе громко вслух «СТОП» и ОСТАНОВИТЕСЬ, затем осмотритесь, нет ли угрозы вам:
- электрический провод
- едущая машина
- сосулька, которая может упасть и т.д.
- Важно сказать «СТОЙ» именно вслух, иначе не сработает.
В стрессовой ситуации паника пересилит вашу осознанность, и вы понесётесь на место происшествия, сами не понимая, что вы делаете. И результат будет соответствующий, то есть – непредсказуемый. - Если ОПАСНОСТЬ есть – первую помощь вы не оказываете, а боретесь с опасностью.
Если опасности нет – оцените состояние пострадавшего согласно шагам универсального алгорита первой помощи, шаги 2 и 3: - проверьте сознание
- проверьте дыхание
- По ходу проверки сознания и дыхания внимательно смотрите, есть ли на пострадавшем кровь, чтобы не упустить сильное кровотечение.
Итак, начало вспомнили, переходим к основной теме!
Оценка состояния пострадавшего.
Опасности вокруг пострадавшего нет, и вы можете без риска для своей жизни, подойти к нему.
Оценку состояния пострадавшего начинаем с…
Шаг 2.
Проверь СОЗНАНИЕ.
Для этого достаточно:
- окликнуть пострадавшего (если знаете имя, то по имени)
- похлопать ладонями по плечам (ощутимо, но не причиняя боли)
Окликните и похлопайте по плечам
Пострадавший В СОЗНАНИИ
если в ответ на ваши действия он движется или издаёт звуки.
При этом не важно, как это выглядит: говорит он нормально, несёт какую-то чушь или бормочет неразборчиво, как пьяный. Любая реакция – это признак наличия сознания.
Пострадавший БЕЗ СОЗНАНИЯ
если он не реагирует на вас вообще никак – нет ни звуков, ни движений.
Если сознания нет – переходим к следующему шагу…
Шаг 3.
Проверь ДЫХАНИЕ.
Для этого сделайте одно из описанных ниже действий.
Пострадавший лежит на спине или сидит.
Для проверки дыхания:
- придерживайте нижнюю челюсть пострадавшего, чтобы она не отвисала, и чтобы рот выглядел закрытым. Это нужно для предотвращения западения языка. Придерживайте голову за лоб второй рукой.
- наклонитесь своим ухом к лицу пострадавшего, чтобы слышать его дыхание ухом и чувствовать его щекой
- глазами смотрите на его грудную клетку и живот, наблюдая за дыхательными движениями
Проверяйте дыхание в течении 10 секунд! Это очень важно.
Если поторопитесь, то можете ошибиться в диагностике и принять дышащего человека за не дышащего.
Дыхание ЕСТЬ, если за 10 секунд вы увидели (услышали, почувствовали) 2 и более дыханий
Дыхания НЕТ, если за 10 секунд вы не увидели (не услышали, не почувствовали) ничего или обнаружили что-то невнятное, типа хрипа, сипа и т.д.
Важно!!!
Дыханием считаются только регулярные, однообразные вдохи и выдохи. Невнятные единичные звуки и движения не должны приниматься во внимание и трактоваться, как наличие дыхания.
Пострадавший лежит на животе.
Проверяем дыхание 10 секунд
Смотрим на дыхательные движения на пояснице.
В этом случае всё ещё проще:
- наклонитесь своим ухом к лицу пострадавшего, чтобы слышать его дыхание ухом и чувствовать его щекой
- глазами смотрите на его поясницу, наблюдая за дыхательными движениями
- придерживать нижнюю челюсть или голову НЕ НАДО.
Язык и так не западёт, так как под собственным весом свисает вниз, а не в сторону дыхательных путей.
Что в итоге?
Мы проверили сознание и дыхание, и теперь можем точно сформулировать «диагноз», то есть описать состояние пострадавшего.
Возможных состояний или «диагнозов» всего три:
- В сознании
- Без сознания, дышит
- Без сознания, не дышит
Всё, никаких других состояний не бывает.
Кстати, на постановку «диагноза» у нас ушло всего 30 секунд!!!
Да, да, всего за 30 секунд любой человек может безошибочно определить состояние пострадавшего и для этого не надо быть врачом.
Теперь, зная состояние, мы можем определиться с первой помощью.
Благо каждому состоянию соответствует свой неповторимый набор действий.
Оказание первой помощи
в соответствии с состоянием пострадавшего.
Пострадавший «В сознании»
Раз в сознании, значит дышит, а значит – жив.
Ваши действия:
- Кровь?
Выясните, есть ли сильные кровотечения и, если есть – срочно остановите их.
О том, как их распознать и остановить, читайте в этой статье (ссылка на статью про кровотечения) - Опрос
Опросите пострадавшего, выясните его жалобы - Осмотр
Осмотрите пострадавшего на предмет повреждений. Особое внимание на места, где есть боль или деформации.
По результатам опроса и осмотра сделайте вывод о серьёзности состояния и необходимости вызова скорой.
Внимание!
Не пытайтесь понять, как это состояние называется на медицинском языке.
Просто максимально внимательно соберите все жалобы и внешние повреждения/проблемы и примите решение: вызывать скорую или нет.
Как понять вызывать «скорую» или нет.
Очень просто. Ответьте себе на два вопроса:
- То, что вы обнаружили – это нормально или нет?
- Вы можете исправить это самостоятельно или нет?
Если это НЕ нормально, но вы берётесь справиться сами (синяки, ссадины и т.д.) – скорая не нужна.
Если НЕ нормально и вы понятия не имеете, что это такое и как это лечить – срочно вызывайте «скорую» по телефонам 103 или 112.
Пострадавший «Без сознания, дышит»
Ваши действия:
- Кровь?
Выясните, есть ли сильные кровотечения и, если есть – срочно остановите их.
О том, как их распознать и остановить, читайте в этой статье (ссылка на статью про кровотечения) - НА БОК!!!
Поверните пострадавшего на бок, если он изначально лежит на спине или сидит. Если этого не сделать, то пострадавший может задохнуться из-за западения языка или попадания рвотных масс в дыхательные пути.
На бок поворачиваем даже при наличии травм. Дыхание важнее сломанной руки. - «Скорая»
Вызовите «скорую» по телефону 103 или 112.
Поза на боку помогает избежать удушья от западения языка и рвотных масс
Далее – ждите приезда медиков, наблюдайте за сознанием и дыханием пострадавшего.
Пострадавший «Без сознания, не дышит»
Ваши действия:
- «Скорая»
Вызовите «скорую» по телефону 103 или 112.
В идеале – попросите кого-то сделать это за вас. - СЛР – сердечно-лёгочная реанимация
Незамедлительно начинайте СЛР: 30 нажатий на грудную клетку, затем 2 искусственных вдоха.
Подробнее о технике СЛР читайте в наших ближайших статьях. Следите за публикациями.
СЛР не оживляет!
Важно понимать, что сама по себе СЛР не приводит к перезапуску сердца и восстановлению дыхания. Это одно из самых распространённых заблуждений. Для перезапуска сердца и оживления человека нужен прибор дефибриллятор. Цель СЛР – поддерживать мозг живым до прибытия медиков с дефибриллятором. Нажимая на грудную клетку руками, вы сжимаете сердце и заставляете кровь бегать по сосудам, доставляя кислород (который вы вдуваете в пострадавшего) в мозг.
Благодаря этому мозг остаётся жив всё время, пока вы делаете СЛР.
Поэтому СЛР важно делать непрерывно до приезда медиков.
Итоги
Итак, мы закончили разбирать основы оказания первой помощи.
Соберём вместе самые важные моменты.
Шаг 1.
«СТОЙ! Проверь ОПАСНОСТЬ»
Поможет вам:
- остаться в живых, не угодив в опасность
- обрубить панику на корню
- начать действовать правильно
Если безопасно, выполните…
Шаг 2 и 3.
Проверьте СОЗНАНИЕ и ДЫХАНИЕ
Всего за 30 секунд вы безошибочно определите состояние пострадавшего:
- В сознании
- Без сознания, дышит
- Без сознания, не дышит
Теперь просто окажите помощь согласно состоянию и ждите «скорую», если она вообще нужна.
Вот и все основы оказания первой помощи!
Поздравляю, вы освоили самый важный плат информации о спасении жизни.
Помните, что важно НЕ УМЕРЕТЬ! и действуйте по алгоритму в любой ситуации.
Одного этого уже более чем достаточно, чтобы:
- Быть максимально эффективным в любой ситуации
- Не совершить ошибок в «диагностике» и оказании помощи
Заключение и практически рекомендации
Надеюсь, что вам полегчало и теперь:
- образ первой помощи сталь проще и понятнее, и больше не пугает своей громоздкостью и запутанностью
- вы чувствуете, что вы способны освоить эти не хитрые шаги и быть готовым действовать в реальной ситуации.
Любые знания имеют ценность лишь тогда, когда меняют жизнь человека к лучшему.
Чтобы закончить трансформацию, запущенную прочтением этой статьи, сделайте ещё два шага:
- Прочитайте статью про кровотечения, чтобы завершить формирование картины первой помощи в угрожающих жизни ситуациях. (ссылка на статью, про кровотечения)
Согласитесь, лучше быть готовыми на 100% и никогда не использовать свои знания и навыки, чем хоть раз в жизни оказаться в ситуации, когда они нужны, а у вас их нет.
До встречи на тренинге и на страницах нашего блога!
С первой частью вы можете ознакомиться тут.
Составитель Артём Харчиков