Каждое утро на Первом канале известная телеведущая и врач Елена Малышева рассказывает в программе «Жить здорово!», как обустроить свой быт таким образом, чтобы жить было не только здо´рово, но и здоро´во. А для тех, кто не успел к эфиру, мы напоминаем о самых интересных темах программы.
Мигрень - это заболевание, которое характеризуется сильнейшей болью в одной половине головы. Часто она распространяется и на глазницу с той же стороны. При тяжелом течении сопровождается тошнотой и рвотой. Приступ длится от нескольких часов до трех-четырех суток. В это время человек не способен работать, а может только лежать в комнате с зашторенными окнами, пока боль не пройдет сама.
Болезнь известна с доисторических времен. В древности ее пытались лечить, пробивая дырку в черепе, - надеясь таким образом избавиться от распирания изнутри.
Для современной медицины механизм развития боли понятен. Вначале наступает резкий спазм сосудов, снабжающих кровью головной мозг, - под влиянием выделяемых ганглием тройничного нерва специфических веществ.
Потом переполняются кровью вены, идущие внутри черепа (отток ведь затруднен из-за спазма). А поскольку мозговые оболочки богато иннервированы, расширенные сосуды давят на нервы, возникает сильнейшая головная боль.
Продукты, которые, доказано, провоцируют мигрень: красное вино, старый сыр, шоколад.
Как предупредить приступ
Профилактическое лечение начинается, если частота приступов достигает двух в неделю. В первую очередь необходимо исключить продукты-провокаторы. Кроме того, врач-невролог подберет подходящие медикаменты. Иногда назначаются известные гипертоникам бета-блокаторы в маленьких дозах. Кроме того, обязательно - триптаны, противоэпилептические препараты.
Иногда в качестве выхода подходит укол ботулотоксина - того самого препарата, который обычно прокалывают как средство против морщин на лице. Он таким же образом блокирует нервные окончания и не дает боли усиливаться.
В конце прошлого года в США и Европе получило одобрение принципиально новое лечение мигрени - с помощью так называемых моноклональных антител (в торговых сетях могут называться по-разному). Это инъекции, которые делают с определенной частотой. Они дают ремиссию на несколько месяцев. Для больных мигренью это очень хороший показатель.
Что делать, если боль разгорелась
Принять таблетки, которые вам обычно помогают. Это могут быть:
✔ Нестероидные противовоспалительные препараты. Как ни странно, они могут помогать и при мигрени, хотя механизм этой боли другой. Но врачи замечают: есть пациенты, у которых это работает. Они пьют свой любимый аспирин, ибупрофен и т. п. (у кого что), и приступ снимается.
✔ Эрготамин.
✔ Триптаны. Самый современный из них - фроватриптан.
Ранее самых тяжелых больных приходилось даже помещать в реанимацию, чтобы иметь возможность под надзором врачей вводить им опиоидные препараты для обезболивания. К счастью, с открытием триптанов надобность в наркотическом обезболивании отпала.
Своим опытом борьбы с мигренью поделилась ведущая программы Елена Малышева:
- Я лечилась от мигрени всеми таблетками мира. Но от тяжелейших приступов ничего не помогало. Спас меня простейший укол в зону выхода затылочного нерва. Я считаю, если приступы тяжелые и частые, нужно сделать блокаду этого нерва и посмотреть - возможно, решение в этом!