Дисклеймер: я не врач, у меня нет специального образования, я просто делюсь своим опытом по этой проблеме, потому что сама долгое время проходила через это
К сожалению, в нашем обществе анорексия – это все еще про вес. Про худеньких девочек, которые захотели похудеть, насмотревшись на стройных моделей. Про ментальное состояние человека, про психологические проблемы, подтолкнувшие его к похудению, почему-то задумываются очень редко. А иногда не задумываются вовсе.
Анорексия как диагноз ставится только тогда, когда человек потерял значительный процент от своего веса.
Случай из жизни: я пришла на прием к психологу, рассказываю, как страшно и тяжело мне есть, как я боюсь потолстеть, как я хочу скинуть еще N килограммов.
Мне отвечают: «И ты думаешь, что у тебя анорексия?»
Да, - говорю я, - я так думаю.
Следующая фраза врача перевернула все с ног на голову, очень сильно повлияв на дальнейшее развитие моего расстройства.
«Нет у тебя никакой анорексии, у тебя ведь нормальный вес. Да, меньше нормы, конечно, но не критично».
Услышав это, я поняла, что еще недостаточно больна, что надо похудеть еще больше, что надо довести себя до изнеможения, и, может быть, тогда мне помогут.
Многие люди, действительно страдающие РПП, не теряют в весе, или теряют, но спустя несколько лет после зарождения и развития расстройства. Поэтому маленький вес – вовсе не показатель наличия у человека анорексии (а также булимии или орторексии). Существует еще несколько признаков, которые я выделила, основываясь на собственном опыте и которые могут помочь распознать у себя наличие РПП.
1) Ваши отношения с едой изменились.
На что это похоже: Раньше Вы не задумывались о еде, ее калорийности, составе и так далее. Сейчас определяющим фактором при выборе еды стала калорийность или БЖУ (белки, жиры и углеводы). Чем она меньше – тем лучше. Чем больше белка и меньше жиров и углеводов – тем замечательнее.
2) Вы чувствуете, что еда контролирует Вас.
На что это похоже: Вы отказываетесь от встречи с друзьями, потому что там наверняка будет еда. Но какая – Вы не знаете. «А вдруг эта еда будет вредной? А вдруг она будет слишком жирной? А вдруг там не будет ничего, что я могу позволить себе, находясь на своей диете? А вдруг из-за этого я буду голодной и поэтому на следующий день буду много есть?» Все эти мысли диктует РПП.
3) Вы очень сильно заранее планируете, что и когда Вы будете есть.
На что это похоже: «Так, в четверг съем пирожное, но тогда во вторник и среду посижу на обезжиренном кефире, в пятницу устрою голодание, а в выходные не буду ужинать». У меня подобные мысли были в расстройстве постоянно. Только часть про пирожное всегда была обманом. Например, я действительно могла вторник и среду пить только кефир, в четверг купить пирожное, принести его домой, откусить мааааленький кусочек, а остальное выбросить. Но в выходные я все равно ограничивала себя, не ужинала, потому что я же съела пирожное. Ну и что, что маленький кусочек, ну и что, что там не было и 50 калорий.
4) Вы часто думаете о еде.
На что это похоже: В красках представляете себе идеальный завтрак, обед или ужин. Ложась спать, предвкушаете то, чем будете завтракать.
5) Вы постоянно откладываете приемы пищи и/или пропускаете их.
На что это похоже: Вы думаете: «Пообедаю в 14.00, к этому времени я уже буду достаточно голодна». Но ровно в 14.00 включается голос РПП: «Ты недостаточно голодна, поешь попозже, часок-то ты без еды вытерпишь». Вы откладываете прием пищи на час, на два, на три, а потом оказывается, что скоро ужин и обедать уже нет смысла.
6) Вы «отрабатываете» еду.
На что это похоже: «Доедаю чизкейк и всю неделю каждый день делаю кардио»
7) Беспричинное желание похудеть. И под беспричинным я имею в виду любое желание похудеть, не обусловленное медицинскими показаниями.
8) Вы чувствуете вину после еды.
На что это похоже: После того, как съели что-то, накатывает ужасно сильное, поглощающее чувство вины. «Опять ты обожралась», «Как ты могла поесть, тебе же надо худеть», «Больше никогда не буду есть сладкое»
9) Вы лишаете себя перекусов
На что это похоже: «Не буду перекусывать, это лишнее, лучше дождусь обеда/ужина, чтобы полноценно поесть».
10) Вы делите еду на хорошую и плохую
На что это похоже:
«Вареная куриная грудка – хорошо». Кусочек «Наполеона» - плохо.
Салат Цезарь – хорошо. Бургер и картошка фри – плохо.
На пару – хорошо. Жареное в масле плохо.
Обезжиренный творог – хорошо. 9% творог – плохо».
11) Вы не можете поесть спонтанно.
На что это похоже: Схема «Захотелось есть, забежал в магазин по пути, купил булку, съел» кажется для Вас слишком сложной. Друзья решили зайти куда-то перекусить, заказали огромную пиццу, но Вы не можете поесть за кампанию.
