Этот вопрос мне задают весьма часто. Говоря попросту, узел - это округлой формы образование, отличное от нормальной ткани щитовидной железы. Откуда же они берутся?
В норме щитовидная железа в разрезе похожа по структуре на пласт слежавшейся манной каши. Такая же примерно однородная, но очень мелко крупинчатая структура. Эти мелкие крупинки - фолликулы, где производится коллоидный гормональный гель. С его помощью щитовидная железа "дирижирует" кучей других органов - от сердца до поджелудочной. Гель синтезируется с обязательным участием молекул йода. Если этого элемента в пище не хватает, то фолликулам приходится, по меткому выражению Жванецкого, " тужится и работать, как дизель в Заполярье". Они увеличиваются в размерах, и образуются доброкачественные коллоидные узлы. Пока они еще не велики, их можно заставить уменьшиться, скорректировав приём препаратов йода. Старые узлы, как правило, уже не исчезают. Со временем, кровоток и питание в узле нарушаются, и возникают участки более плотные, типа рубцов, или даже полости - мелкие кисты.
К сожалению, доброкачественные узлы на вид трудно отличить от доброкачественных опухолей - аденом, или даже от раковых узлов. Иногда бывает, что среди множества одинаковых узлов прячется небольшая аденома или даже злокачественная опухоль. В таком случае, даже пункция может промахнуться. Немного об этом я писал в одном из предыдущих материалов.
Кроме коллоидных узлов, бывают еще псевдоузлы. Есть такое заболевание - аутоимунный тиреоидит. Это воспаление, вызванное аллергией организма на ткань своей же щитовидной железы. Участки такого воспаления выглядят, как узлы, но узлами не являются. В этом случае поможет анализ крови на антитела. Открыл эту болезнь японец Хашимото. Поэтому хворь назвали в его честь. И что этим японцам неймётся? Не открыл бы, сейчас бы на одну болезнь было бы меньше.