Вначале прошу подписаться на мой канал, Вот здесь, это займет несколько секунд.
Узлы в щитовидной железе не редкость. Выполнение УЗИ щитовидной железы могло бы обнаружить их как минимум у половины взрослых. Что делать, если обнаружены узлы щитовидной железы?
Необходимости беспокоиться о крошечных узелках размером менее одного сантиметра нет, они не вызывают никаких жалоб. Если узлы большие, щитовидная железа увеличивается и может давить на внутренние органы - пищевод или дыхательные пути, вызывая одышку или затрудненное глотание. Иногда эти образования можно увидеть на передней части шеи, проглотив слюну.
Иногда по утрам ощущается боль в щитовидной железе, и если смотреть в зеркало, можно увидеть увеличение на передней части шеи.
Холодные и горячие узлы
Большинство узлов щитовидной железы доброкачественные, и не влияют на здоровье, но в двух случаях они требуют внимания. Первый - это так называемые токсичные или горячие узелки, которые накапливают йод, принимаемый с помощью диеты, лекарств или медицинских манипуляций. Могут вызывать тиреотоксикоз - увеличение щитовидной железы, оно проявляется в потере веса, сердцебиении, потоотделении, нервозности, дрожании рук.
Следует также учитывать, что узлы могут быть злокачественными, но риск очень маленький - не более 2-3% случаев. Особую осторожность следует соблюдать, если узел находят у молодых людей. Если клетки щитовидной железы становятся злокачественными, они теряют способность поглощать йод, и вырабатывать гормоны - так называемые холодные узлы, которые могут скрывать рак.
Лечить или следить?
Узлы должны быть проверены, чтобы знать, нужно ли лечение. Важным показателем является гормон ТТГ. Если он снижен, щитовидная железа работает независимо от гормона, и может развиться тиреотоксикоз. Затем проводится сцинтиграфия, которая определяет, накапливает ли организм радиоактивный йод. Горячие узлы можно лечить радиоактивным йодом или препаратами, которые подавляют синтез гормонов щитовидной железы.
Сцинтиграфия с холодным узлом проводится реже.
Если узел окажется злокачественным и холодным, его оперируют, но если кистозный, то он наблюдается. Один холодный узел не влияет на функционирование щитовидной железы, так как 5-7 граммов ткани достаточно для обеспечения функции органа.
Наиболее важным тестом для проверки узлов щитовидной железы является УЗИ. Если оно показывает, что узел больше 1 см, содержит кристаллические соли кальция, это может указывать на злокачественность. Чтобы подтвердить или опровергнуть это, необходимо сделать аспирационную биопсию, взяв клетки для лабораторного исследования.
Вы не должны бояться, что это исследование может нанести вред вашему здоровью, способствовать росту опухолей или метастазированию, как иногда думают пациенты. Этот метод широко используется во всем мире., иногда он не всегда информативен, поэтому его нужно повторить через 4-6 месяцев.
Если узлы меньше сантиметра и нет признаков их злокачественности, с ними можно жить, но через два года ультразвуковое исследование необходимо повторить.
Поскольку щитовидная железа регулируется гормоном гипофиза ТТГ, возникла гипотеза о том, что, уменьшая количество гормональных препаратов, рост узлов можно остановить. Исследования показали, что их риск злокачественности может быть ниже, но пожилые люди могут терять минеральную массу костей, увеличиваются нарушения сердечного ритма, поэтому такое лечение не используется широко.
Йод не следует начинать принимать самостоятельно.
Хотя некоторые узлы могут быть вызваны недостатком йода, дополнительное потребление этого вещества может причинить вред: если узел горячий, клетки будут накапливать йод и вырабатывать гормоны.
Когда нужно действовать
Операция необходима, если узлы щитовидной железы являются злокачественными или подозрительными, пациент нуждается в УЗИ и биопсии каждые 4-6 месяцев. Поскольку не всегда возможно обнаружить злокачественные новообразования со стопроцентной достоверностью, операции часто выполняются для безопасности.
Если есть один большой узел, удаляется только доля щитовидной железы, где он расположен.
Если образования в доле большие, весь орган удаляется из-за возможности повторения узлов, но каждая последующая операция в области шеи может быть связана с большим риском осложнений, таких как случайная травма околощитовидных желез. За щитовидной железой находятся паращитовидные железы - четыре небольших железы, которые обеспечивают обмен кальция в организме. Если после предыдущих операций есть спайки, их трудно увидеть, и хирург может случайно удалить эти железы. Тогда уровень кальция в крови снизится.
Через год после операции шрамы на шее почти не видны. Если удалили всю щитовидную железу, нужно принимать лекарство для замены гормонов щитовидной железы каждое утро.
Читайте по теме:
7 продуктов, в которых больше всего йода: Ваша щитовидка скажет Вам "спасибо"
Как понять, что у Вас гипотериоз: 5 симптомов, на которые женщины не обращают внимание
Проверка здоровья щитовидной железы: понадобится только градусник
Щитовидная железа регулятор нашего тела, что нужно знать о ней
Предупреждение: статья носит характер информации, если у Вас имеются какие либо заболевания, необходима обязательная консультация со специалистом.
Не скупитесь отмечать "палец вверх", если понравилась статья. "Данный палец вверх" расположен слева от статьи, а на мобильном приложении - внизу статьи. Вы потратите немного времени, а лайки в большом количестве помогут охватить много статей.