С подросткового возраста до наступления менопаузы в норме у каждой женщины ежемесячно наблюдается менструация. Исключение составляют только периоды беременности и несколько месяцев после нее, если женщина кормит младенца грудью. Чем обусловлены эти процессы? От чего зависит продолжительность менструального цикла и месячных? Как высчитать дату начала менструации и ее длительность?
Фазы "месячного" цикла
Классический менструальный цикл состоит из трех фаз:
- Фолликулярная. Начинается в первый день месячных (регул). Под воздействием фолликулостимулирующего гормона начинается одновременный рост нескольких фолликулов. Среди них выделяется доминантный, остальные постепенно уменьшаются в размерах до первоначальных.
- Овуляторная. Созревший фолликул лопается, выпуская яйцеклетку. Сам он после этого трансформируется в желтое тело и начинает интенсивно вырабатывать прогестерон – гормон, готовящий эндометрий матки к возможной имплантации в него зародыша. Если во время овуляторной фазы, которая длится примерно сутки, яйцеклетка встретится со сперматозоидом, произойдет оплодотворение, и получившаяся зигота направится по фаллопиевой трубе к матке.
- Лютеиновая. Длится приблизительно 12–14 дней, в течение которых желтое тело, образовавшееся из лопнувшего фолликула, вырабатывает прогестерон, эстрадиол и андрогены. По истечении этого времени, если беременность не наступила, желтое тело регрессирует, выработка гормонов прекращается, разросшийся слой эндометрия начинает слущиваться со стенок матки и выводится из нее – начинается менструация.
Открываем календарь
Месячный цикл в среднем длится 28 дней – один лунный месяц. Однако нормальной считают и меньшую его продолжительность (21–26 дней), и большую (до 34 дней). У некоторых женщин цикл нерегулярный. Как же правильно рассчитать длительность своего цикла и узнать время наступления овуляции и прихода регул?
Длительность цикла
Чтобы определить примерную продолжительность своего месячного цикла и посчитать срок наступления очередной менструации, необходимо на протяжении нескольких месяцев (не менее полугода) отмечать в календаре дату начала регул и считать количество дней от начала одной до начала другой менструации. Затем следует суммировать все полученные числа и поделить сумму на количество месяцев, в течение которых велось наблюдение. Получится средняя продолжительность цикла.
Например, месячные начались 1-го января, следующие – 26 января (цикл длился 25 дней), затем – 21 февраля (26), 21 марта (28), 18 апреля (28), 15 мая (27) и 8 июня (24). Складываем 25, 26, 28, 28, 27 и 24 и делим на 6: 158:6=26,3. В результате расчета средняя продолжительность цикла составит 26–27 дней. В июле приход менструации можно ожидать 3-го или 4-го числа.
Можно считать и по-другому. Допустим, цикл продолжается в среднем 27 дней. Для определения даты очередного менструального кровотечения расчет нужно вести так: от даты прихода последних регул отнять 3 (если в месяце 30 дней) или 4 (если 31) дня. Например: последние месячные начались 13 августа, в августе 31 день, от 13 отнимаем 4 – в следующий раз менструация начнется 9-го сентября.
День овуляции
Вычислить дату наступления овуляции с максимальной точностью возможно только при регулярном менструальном цикле. Она происходит за 2 недели до прихода месячных, поэтому при 28-дневном цикле она придется на его середину – через две недели после первого дня последней менструации.
Сложнее рассчитать момент овуляции, если цикл нерегулярный. В этом случае придется пользоваться методом измерения базальной температуры.
Почему менструальный цикл может нарушаться? Об этом в нашей статье:
https://vseprorebenka.ru/planirovanie/mesyachnye/neregulyarnye.html