Случается, что человек, не зная своих прав, не может в полной мере воспользоваться страховой («бесплатной») медициной не только в чужом городе, но и в своём но в другом районе.
В последнее время стало модным следить за своим здоровьем и вести здоровый образ жизни, что, безусловно, не может не радовать. А что же можно сделать если поликлиника вашего района не удобна, полуразрушена, не имеет врачей, оборудования и адекватного главного врача?
Мало кто знает, что у граждан есть возможность — право, регламентированное в Законе № 326 от 29.11.2009 г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», по которому россияне могут поменять обслуживающее их медицинское учреждение на другое, которое, как они думают, подходит им больше один раз в год.
В качестве исключения допускается смена чаще, но только в случаях переезда в другой регион или город. Выбрать новое лечебное учреждение Вы можете из числа включенных в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы.
Реестры размещаются на сайтах страховых медицинских организаций и территориальных фондов ОМС.
Поликлиника по заявлению гражданина обязана его прикрепить и не имеет права отказать или требовать прикрепиться по месту жительства без объективных причин. Прикрепление к медицинской организации, участвующей в реализации территориальной программы, производится бесплатно.
Нужно лишь иметь при себе следующие документы:
- полис ОМС или временный полис ОМС;
- паспорт, временное удостоверение личности или свидетельство о рождении (для детей до 14 лет);
- документ, удостоверяющий личность законного представителя несовершеннолетнего, в случае, если прикрепить необходимо ребенка;
- СНИЛС (при наличии);
- документ, подтверждающий смену места жительства, в случае смены поликлиники чаще чем 1 раз в год по причине изменения места жительства.
Медицинской организации отводится четыре рабочих дня на проверку указанных сведений. Открепление от прежней поликлиники происходит автоматически.
Если в структуре городской поликлиники, к которой гражданин планирует прикрепиться, нет отделения стоматологии и женской консультации (касается женского пола), необходимо отдельно прикрепиться к стоматологической поликлинике и женской консультации.
Распространены случаи, когда гражданам отказывают в прикреплении и обслуживании в удобной для Вас клинике, объясняя это тем, что вы не относитесь к данной больнице, не прописаны тут и тому подобное. Принцип прикрепления к поликлинике по месту прописки отменён!!!
Если гражданин работает или длительное время проживает не по месту постоянной регистрации, он имеет право прикрепиться к поликлинике по месту временного пребывания. Отказ в прикреплении из-за отсутствия регистрации по месту временного пребывания при наличии необходимых документов является неправомерным.
Стоить серьёзно подумать о всех плюсах и минусах возможного изменения поликлиники, страховых компаний, врачей и только потом совершить правильный выбор.
Следуя новому закону и дополнениям к нему, мы с вами вправе:
- выбрать любую поликлинику в любом городе;
- выбрать лечащего врача по своему усмотрению;
- выбрать страховую компанию;
- выбрать частное, ведомственное или областное медицинское учреждение, внесённое в перечень системы страхования;
В случае отказа Вам в просьбе прикрепить вас к нужной поликлинике вы можете обратиться с письменным заявлением к Главному врачу с просьбой решить данную проблему. В дальнейшем при возможном отказе главного врача решить данный вопрос Вы вправе обратиться в суд.
Наш отдел может помочь Вам как в составлении заявления, так и в дальнейшем возможном судебном процессе.
Автор: Ганина Екатерина Олеговна
Фото взято из открытых источников сети интернет
Источник претензия24.рф
Не забывайте подписываться на наши новости, обещаем будет интересно.)
Мы всегда Вам рады помочь в вопросах о защите прав потребителей.