По итогам своего Послания в феврале 2019 года Владимиром Путиным были даны Поручения Правительству и Высшим должностным лицам регионов:
- обеспечить упрощение процедуры прохождения гражданами диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, в том числе в вечерние часы, а также предоставление гражданам возможности дистанционной записи на медицинские обследования;
- обеспечить включение обследований на выявление онкологических заболеваний в перечень медицинских обследований, проводимых в ходе диспансеризации и профилактических медицинских осмотров.
Со сроком исполнения до 1 октября.
Однако, Правительство России отреагировало быстрее.
Постановлением от 12 апреля 2019 года №440 внесены изменения в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов. Согласно этим изменениям, граждане смогут проходить диспансеризацию в вечерние часы и по субботам, а паллиативная помощь будет оказываться пациентам в любом регионе и при необходимости на дому.
Постановление есть, но возникает закономерный вопрос – а когда граждане смогут реально воспользоваться своими дополнительными возможностями?
Прежде всего - постановление вступает в силу с 22 апреля 2019 года. На основании этого документа в регионах органы законодательной и (или) исполнительной власти должны внести соответствующие изменения в Территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Рабочая неделя медицинских работников нормирована, осуществлять свою профессиональную деятельность за пределами установленной продолжительности рабочего времени они не обязаны, тем более на бесплатной основе.
Чтобы врачи и средний медицинский персонал проводили диспансеризацию в вечерние дни и по субботам с ними должны быть заключены дополнительные соглашения, в которых оговаривается продолжительность дополнительного рабочего времени и оплата за нее.
В настоящее время каких-либо дополнительных источников финансирования оплаты труда за пределами рабочей недели у главных врачей нет, но они появятся , так как Постановлением Правительства от 12 апреля 2019 года №440 предусмотрено увеличение средних нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для целей формирования территориальных программ за счет средств ОМС, значит, должны повысится и тарифы в системе ОМС по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам.
Чтобы тарифы были увеличены – нужно решение Комиссии по разработке территориальной программы ОМС, но оно будет вынесено только после внесения изменений в Территориальные программы госгарантий.
Поэтому с учетом всех бюрократических процедур граждане смогут реализовать новые возможности по диспансеризации и медосмотрам не ранее чем через два месяца, хотя не исключаю, что найдутся более активные регионы, способные сократить это срок.
Подписывайтесь на канал медицинского юриста, ставьте лайки, задавайте вопросы!