Дискомфорт в груди не всегда означает проблемы с сердцем. Что можно “сдать” чтобы больше не сомневаться
Когда ложиться в больницу нет возможности, а методично обходить кабинеты поликлиники не хватает здоровья, на помощь приходит платная медицина. В диагностических центрах тихо и красиво, после сдачи крови дают конфеты (серьезно!), а от разнообразия «меню», то есть перечня доступных обследований, голова идет кругом. Что же выбрать – чтобы и лишних денег не потратить, и к терапевту поликлиники прийти с полезными данными или чтобы самому наверняка разобраться со здоровьем?
Предлагаю начать с болей в груди, поскольку именно этот симптом пугает нас сильнее всего, ведь первая мысль при дискомфорте в грудной клетке – что-то не так с сердцем. В итоге люди начинают в панике метаться от исследования к исследованию, не пропуская самые дорогие и сложные, хотя оправдано это далеко не всегда.
Куда бежать в первую очередь
Стартовые методы обследования должны удовлетворять трем основным критериям: информативность, безопасность, доступная цена. И здесь в первую очередь мы должны вспомнить об электрокардиографии. ЭКГ – один из самых эффективных методов исследования в современной медицине, доступный и совершенно безопасный.
С помощью ЭКГ можно узнать, на правильном ли месте расположен источник электрических импульсов, вызывающих сокращения сердца.
Иногда на пути такого импульса возникают препятствия, которые называют блокадами, при этом сердце начинает пропускать удары. Если сердце получает недостаточно кислорода, ему может угрожать инфаркт. Данную опасность ЭКГ покажет еще на начальной стадии. Сердце – очень чуткий «индикатор» и часто сообщает нам о болезнях других систем: в этом случае на ЭКГ заметны признаки разных обменных нарушений.
Фиброгастроскопия
Следующая в списке – фиброгастроскопия. Многие уверены, будто делать ее надо при болях в желудке, однако в полном имени метода есть еще и слово «пищевод», а он расположен как раз в грудной клетке – ну, большая его часть.
Боли при заболеваниях пищевода частенько, как выражаются врачи, «маскируют» сердечные боли, то есть похожи на них – до такой степени, что люди годами лечатся «от сердца», когда нужно обратить внимание на другие органы.
Это объясняется тем, что нервные волокна, передающие болевые ощущения от пищевода и желудка, по сути являются теми же самыми, что идут от сердца (межреберные нервы). При анализе боли, происходящем в подкорковых структурах мозга, четко различить одно и другое не удается, и тут на помощь приходит ФГС.
Рентген и МРТ
Замыкает тройку лидеров обзорная рентгенограмма органов грудной клетки. С ее помощью можно оценить сразу и состояние попавших в кадр костных структур, и размеры сердца (увеличение его отделов – показатель той или иной патологии), и состояние легких и плевры.
Можно рекомендовать и МРТ грудного отдела позвоночника, хотя этот метод, к сожалению, недешев.
Однако в ряде случаев боли в груди могут быть вызваны остеохондрозом. При грыжах межпозвоночных дисков также болит обычно не спина, а те органы, которые обслуживает “пострадавшая” часть спинного мозга, и тут томография незаменима.
Контрастные методы диагностики
Чего не стоит делать без предварительной консультации с врачом? Все контрастные методы лучевой диагностики – например, коронарографию. Не должны быть первыми в вашем списке и исследования органов ЖКТ с контрастированием. Еще один метод, который стоит выполнять только по назначению врача - бронхоскопия. Все это достаточно сложные процедуры, требующие наркоза и применения специальных фармпрепаратов.
Не стоит самому себе назначать исследования, которые сопровождаются введением в организм каких-либо веществ.
Все методы, сопровождающиеся попаданием в организм контрастных веществ, имеют определенные побочные эффекты. При некоторых состояниях они могут быть даже опасны для пациента. Именно поэтому здесь лучше обратиться к врачу, который оценит соотношение риска и пользы. А главное правило медицины – “не навреди” – нужно помнить даже при самостоятельном обследовании.
Лидия Куликова специально для Apteka.RU