Какими приказами устанавливаются нормативы проведения предрейсовых и послерейсовых осмотров?

Порядок проведения процедуры

Приказ 835н регулирует целый ряд положений, касающихся предрейсовых медицинских осмотров. В первую очередь в приказе закреплен порядок проведения самой процедуры. В осмотр обязательно включаются:

• рассмотрение индивидуальных жалоб водителя в том случае, если в ходе процедуры он их предъявляет;
• общий визуальный осмотр;
• оценка показателей артериального давления, пульса, температуры тела;
• определение признаков алкогольного или наркотического опьянения.

Чтобы определить, употреблял ли водитель алкоголь, обязательно требуется использование алкотестера. Прибор должен быть исправен, правильно откалиброван, чтобы его показания нельзя было подвергнуть сомнениям.

В общие визуальный осмотр обычно включают оценку состояния кожных покровов, доступных взору слизистых оболочек (ротовая полость, слизистые глаза, язык). Дополнительно выполняется проверка зрачков на реакцию на свет, благодаря которой можно заподозрить наркотическое или алкогольное опьянение, некоторые неврологические заболевания.

Если водитель подвержен гипертонии, задача врача состоит в том, чтобы определить целевые показатели артериального давления. Водителя можно допустить к рейсу только в том случае, если давление не превышает эти показатели. Норма для каждого работника определяется индивидуально и чаще всего основывается на среднем арифметическом, полученном при фиксации давления в течение 10 дней.

Важно помнить, что наркотическое опьянение, в отличие от алкогольного, подтверждается только после получения положительных лабораторных результатов исследования мочи или крови.

Послерейсовый медицинский осмотр водителей проходит по схеме, аналогичной предрейсовому осмотру. Цель послерейсового осмотра – оценить дальнейшую работоспособность водителя, решить вопрос о допуске или отстранении его от работы.

Требования к оснащению кабинета

Предрейсовые осмотры по приказу 835н должны проводиться в специально оборудованных помещениях. В кабинете должны присутствовать:

• средства, необходимые для оказания первой медицинской помощи, если в ней возникнет необходимость;
• медицинская кушетка (желательно – покрытая одноразовыми пеленками);
• алкотестер;
• экспресс-системы для проведения анализов на наркотическое опьянение (чаще всего представлены в виде специальных тест-полоскок);
• термометр;
• тонометр (предпочтение отдается механическому варианты, а не электронному);
• медицинские шпатели для осмотра ротовой полости.

835н приказ Минздрава гласит, что кабинет должен иметь размер не менее 12 м в квадрате. Также в помещении должно присутствовать водоснабжение, отопление, хорошая вентиляция, способная обеспечить полноценное проветривание.