Всем доброго дня и отличного настроения!
На связи ваш врач репродуктолог.
Как и обещала в прошлый раз, сегодня мы обсудим, какие обследования стоит дополнительно пройти супружеской паре при подготовке к беременности и лечению методом ЭКО.
Начнем!
В первую очередь женщине перед приёмом репродуктолога стоит дополнительно сдать анализы на гормоны (ФСГ, ЛГ, АМГ, ТТГ, Т4 свободный, пролактин, тестостерон, ДГАс, эстрадиол сдавать их на 2-5 д.ц.), гомоцистеин и анализ на витамин Д (совместно с супругом), а для супруга спермограмма + MAR тест. Это если говорить об основном, что может нам помочь наиболее быстро разобраться с причиной не наступления беременности.
А если смотреть более обширно, то я считаю, что к беременности необходимо готовится основательно, тем более, если с ее наступлением уже есть проблемы. Что же для этого нужно? Разделим список на 2 группы, для женщины и для мужчины.
Список анализов перед лечением методом ЭКО регламентируется приказом №107н МЗ РФ. Но в каждой клинике этот список может немного варьироваться и расширяться.
Для женщин:
1.Анализ крови на гормоны, подробнее описала выше!
2. Исследования на инфекции (сроком годности не более 6 месяцев):
- TORCH инфекции (это анализ на инфекции, которые оказывают негативное влияние на развитие беременности и могут приводить к невынашиванию беременности и порокам развития плода), в данный анализ входит определение Ig M и Ig G к ВПГ 1 2 тип, ЦМВ, Токсоплазме, Краснухе, Хламидиям.
- Анализ крови на RW (РПГА), анти-ВИЧ антитела (IgM, IgG), HBSAg (кач.), анти-HCV антитела (суммарные или IgM, IgG).
- Бак. посев из цервикального канала на флору с чувствительностью к антибиотикам.
- Бак. посев из цервикального канала на хламидии, микоплазму, уреаплазму с чувствительностью к антибиотикам.
- Мазок из цервикального канала на ПЦР: ВПГ I,II типа, ЦМВ, ВПЧ 16 и 18 типа,Trichomonas vaginalis, Сandida albicans.
- Мазок из цервикального канала на флору
3. Анализы и обследования на общее здоровье и отсутствие противопоказаний к лечению методами ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий) и вынашиванию беременности:
- Группа крови и Rh фактор (при отрицательном – Антитела к Rh фактору),
- Мазок из цервикального канала на онкоцитологию,
- Кольпоскопия,
- УЗИ молочных желез (до 35лет) или маммография (после 36 лет) в 1 фазе цикла, при обнаружении отклонений от нормы консультация маммолога,
- УЗИ щитовидной железы, при обнаружении отклонений от нормы консультация эндокринолога.
- Флюорография, ЭКГ (Электрокардиограмма) с расшифровкой,
- Заключение терапевта о состоянии здоровья и отсутствии противопоказания для оперативных вмешательств и вынашивания беременности. Для консультации терапевта необходимо сдать: Клинический анализ крови, Гемостазиограмму, Биохимический анализ крови, общий анализ мочи.
4. Для исключения генетической и наследственной патологии (сдаются после консультации лечащего врача):
- Обследование на мутации генов системы гемостаза: FII, FV (фактор Лейдена), MTHFR, MTRR, PAI-1
- Кариотип
Про список анализов для мужчин напишу в следующий раз.
Если остались вопросы пишите!
С заботой о вашем здоровье и семейном благополучие Андреева М. Н.