Я сам активный пользователь ДМС. Ни в коем случае не агитирую за покупку полиса и все что написано ниже, наверняка, Вы все прекрасно знаете. Если так, то смело закрывайте пост.
В Советском союзе всем говорили, что медицинская помощь для людей бесплатная. Это было закреплено конституционно. Союз распался, граждане остались не у дел.
Свято место пусто не бывает. Заботу о здоровье взяли на себя страховые компании. Государство косвенно участвует в заботе о людях. Был создан фонд обязательного медицинского страхования, финансирование которого идет из бюджета. Каждому гражданину положен полис ОМС и получение "бесплатной" медицинской помощи.
Но вернемся к ДМС.
Покупка полиса ДМС не очень распространена в России. Все таки МЫ привыкли, что государство нам даёт все. Да, у многих людей есть договор добровольного медицинского страхования, но это бонус от компании в которой эти граждане работают. Так называемый социальный пакет.
Компания, заключившая договор со страховщиком, выбирает наполнение полиса программой.
Какие бывают программы
Программы типовые для всех страховых компаний.
Амбулаторно - поликлиническая помощь. По этой программе застрахованное лицо имеет право на консультации всех специалистов, все виды лабораторных и инструментальных исследований.
Стационарная помощь или госпитализация. При наступлении страхового случая пациент в праве рассчитывать на оказание помощи специалистами в условиях стационара. Госпитализация бывает плановая и экстренная. В некоторых полисах есть только экстренная госпитализация, но это решает страхователь (работодатель или, если, полис покупает физическое лицо).
Стоматологическая помощь. Услуги по стоматологии оплачиваются при наступлении страхового события. Лечение зубов, слизистой полости рта, слюнных желез, лечение десен.
Это самые распространенные программы ДМС, но есть и менее известные. Например от укуса клеща. В регионах, где распространение этого насекомого высоко, целесообразно приобретение такой программы.
По этой программе застрахованное лицо имеет право на оказание первой медицинской помощи при наступлении страхового случая, исследование клеща на возбудителей болезни и в случае выявления заболевания лечение.
Выше описаны базовые программы ДМС, конечно, есть варианты и различные комбинации, но это базис.
От себя скажу, я доволен тем, что у меня и моих близких есть договор добровольного медицинского страхования, доволен качеством медицинского обслуживания по ДМС. В будущем я опишу каждую программу, расскажу на что обратить внимание при заключении договора. Поверьте, брокер или страховая компания Вам этого не скажут.
Всем удачи!