ГЛАВНОЕ Система ОМС должна переходить на более рыночную рисковую модель, считают эксперты Вышки. Из четырех страховых принципов в России работает лишь один — возможность выбора страховщика гражданами. Нет ни равновесия между доходами и обязательствами компаний, ни финансовой ответственности за перерасход средств на медпомощь, ни возможности выбрать величину страхового покрытия по полису. Сейчас стоимость программы фактически зависит от политических решений о допустимом уровне нагрузки на работодателей, которые платят взносы за работников, и на бюджетную систему в части платы за неработающее население. В итоге страховщики получают деньги от территориального фонда ОМС по подушевым нормативам, а сверхплановые расходы субсидирует государство. Если сделать страховщиков реальными покупателями медуслуг, они смогут продавать дополнительные продукты сверх гарантированной медпомощи. При этом обязательное медицинское страхование однозначно остается для России эффективнее альтернативного прямого
Зеленский обыграл Порошенко, конец дискуссии о системе ОМС и Galaxy Fold в России
22 апреля 201922 апр 2019
152
4 мин