Рак лёгких , это не приговор!
С 1985 г. и до сегодня рак легкого (РЛ) является лидером в структуре заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований во всем мире. Ежегодно в мире диагностируется более чем 1600000 новых случаев заболевания РЛ (12% от всех впервые выявленных злокачественных новообразований), среди них 1200000 - у мужчин, 440 тыс. - у женщин.
Фактор риска
*
- основной фактор риска развития рака лёгкого – курение. В табачном дыме содержится более 4000 химических веществ, 50 из которых потенциально могут вызывать рак лёгкого;
- Пассивное курение;
- действие радона, асбеста, никеля, хрома, мышьяка и других тяжелых металлов;
- радиация;
- загрязнение окружающего воздуха выхлопными газами автомобилей;
- папилломавирусная инфекция;
- ожирение;
- хроническая обструкция дыхательных путей;
- наследственность.
Наиболее частые симптомы при раке легкого:
- кашель;
- кровохарканье;
- боль в грудной клетке, плече;
- одышка;
- потеря в весе;
- осиплость голоса;
- утолщение дистальных фаланг пальцев рук;
- увеличение лимфатических узлов шеи и надключичной области.
Если Вас беспокоит один или несколько из перечисленных выше симптомов, Вам необходимо обратиться к квалифицированному онкологу, который назначит обследование и установит правильный диагноз.
Диагностика
Все известные на сегодня методы диагностики направлены на установление и подтверждение/исключение диагноза, уточнение типа опухоли (гистология) и степени распространения заболевания (стадия).
Основные методы диагностики:
- рентген легких (делается обязательно в передней и боковой проекциях);
- компьютерная томография органов грудной и брюшной полости;
- бронхоскопия;
- медиастиноскопия;
- общий, биохимический (АЛТ, АСТ, билирубин общий/прямой, креатинин, ЛДГ, мочевина, общий белок) анализы крови, коагулограмма, общий анализ мочи;
- при планировании хирургического лечения обязательны анализы крови на гепатит В, С, а также реакция Ваcсермана (проба на сифилис);
- группа крови, резус-фактор;
- УЗИ сердца (Эхо-кардиоскопия);
- спирография;
- электрокардиограмма;
- гастроскопия;
- МРТ/КТ головного мозга при наличии головных болей, нарушении речи, походки, координации движений.
Лечение
При подтвержденном диагнозе «рак лёгкого» далее необходимо рассмотрение случая заболевания мультидисциплинарной командой в составе онколога, онкохирурга и лучевого терапевта. Это позволит назначить наиболее эффективное лечение у каждого конкретного пациента.
Основные методы лечения рака лёгкого:
- хирургический. Минимальный объем хирургического вмешательства при раке лёгкого – лобэктомия (удаление доли легкого). При врастании опухоли в структуры корня лёгкого возможно выполнение пульмонэктомии (удаление всего легкого). Важным этапом хирургического лёчения рака лёгкого является удаление лимфатических узлов средостения;
- химиотерапевтический. Основным химиотерапевтическим препаратом, который используется для лечения рака лёгкого, является цисплатин, возможно использование карбоплатина. Практически все схемы первой линии лечения используют эти два препарата. В комбинации с цисплатином и карбоплатином возможно использование паклитаксела, гемцитабина, винорельбина и других химиопрепаратов;
- таргетная (целевая) терапия. В современных стандартах лечения рака лёгкого указывается необходимость исследования мутации генов EGFR и ALK. Это необходимо для назначения таргетной терапии такими препаратами, как кризотиниб, гефитиниб, эрлотиниб. При наличии указанных мутаций в опухоли использование таргетных препаратов намного эффективнее химиотерапии;
- лучевой метод используется для лечения симптомов рака лёгкого (сдавление верхней полой вены, метастазы в головной мозг, кости), а также в качестве пред- и послеоперационного лечения;
- иммунотерапия. Под иммунотерапией понимают назначение блокаторов PD-1, PD-L1, CTLA-4; проходят клинические испытания и другие иммунопрепараты.
- Друзья , главное это верить в лучшее . Всем спасибо.