Ничто не стоит на месте. Все в этом мире изменяется и развивается. И вот уже в СМИ и с экранов телевизоров от медработников мы слышим о здоровьесберегающих технологиях. Что это такое сходу понять бывает трудно. Я хочу расшифровать эти "кодовые слова", чтобы современные семьи, планирующие беременность, понимали о чем идет речь и решили насколько это для них актуально. Сама я являюсь сотрудником одного перинатального центра, где практикуются здоровьесберегающие технологии, и я как врач отмечаю колоссальный положительный эффект данного метода. Здоровьесберегающие технологии - это комплекс мероприятий, направленный на сохранение и укрепление здоровья новорожденного. Начиная от самого процесса родов и заканчивая выпиской из стационара.
На этапе родильного зала прогрессивные роддома и перинатальные центры организовывают процесс родовспоможения таким образом, чтобы родильные боксы были индивидуальными. Т. е. 1 роженица рожает в индивидуальном родзале. Если будущая мамочка желает, чтобы на родах присутствовал отец ребенка или кто-либо другой из родственников, то это постараются устроить исходя из наличия свободных родзалов. Весь процесс родов партнер (муж, мама, папа и др.) поддерживает роженицу, отвлекая ее от болевых ощущений. Вы можете вместе делать упражнения, дыхательную гимнастику, т.е. все то, что облегчит ваши схватки и потуги. Некоторые мужья присутствуют в течение всех родов, от первой схватки до рождения ребенка и принимают активное участие. Стоит сказать сразу, что если ваш муж не хочет присутствовать на родах, нет смысла насильно тащить его в роддом. Нет никаких гарантий, что от пережит эмоций и стресса, у него не закружится голова и ему не станет плохо. В этом случае медперсонал будет в замешательстве, кому оказывать помощь в первую очередь: вам, вашему мужу или новорожденному. Если ваш супруг не готов присутствовать на родах, это не делает его плохим отцом. Просто он выразит вам свою любовь и заботу другим способом, и это вполне нормально. Если же ваш муж сам желает присутствовать на родах и ваши желания совпадают, то ваша мечта может осуществиться.
Когда ребенок рождается, малыша незамедлительно выкладывают на грудь матери. Это делается для того, чтобы стерильная кожа ребенка начала приобретать микрофлору. И полезнее, если это будет ваша привычная домашняя микрофлора, а не микробы роддома. Заселение кожи и слизистых ребенка «правильными» бактериями помогает также и формированию нормальной микрофлоры кишечника, что в будущем поможет комфортному пищеварению ребенка. На кожном контакте с матерью ребенок находится в течение 30- 40 минут. По истечении этого времени ребенок будет взвешен и измерен акушеркой и впервые приложен к груди матери.
В рамках здоровьесберегающих технологий находится и отсроченное пережатие пуповины. Это происходит в промежутке между 1 и 2 минутой жизни после прекращения пульсации сосудов пуповины. Такие мероприятия необходимы для того, чтобы кровь от плодовой части плаценты перетекла к ребенку, и у новорожденного не было анемии. Если по каким-либо причинам ребенку требуется реанимационная помощь, пуповину перерезают до прекращения пульсации.
Также к сдоровьесберегащим технологиям относится сохранение тепловой цепочки. Температура в полости матки составляет 37,0 градусов, а в родзале допустима норма температуры 26,0 градусов. Перепад температуры значительный. Для того, чтобы у ребенка не вызвать холодовой стресс, рекомендуется кожный контакт ребенка с матерью, укрывание теплой пеленкой и одеялом, а также необходимо надеть на ребенка шапочку и носочки. Ноги – самая удаленная часть тела, и она охлаждается быстрее всего. Если говорить о необходимости шапочки, то через большой родничок у новорожденного происходит наибольшая потеря тепла. Череп новорожденного состоит из нескольких костей, соединенных швами, а между костями располагаются роднички. Такое строение черепа необходимо для того, чтобы голова ребенка смогла пройти по родовым путям матери не травмируясь. Для защиты ребенка от переохлаждения грамотные родители приносят в родильный бокс шапочку и носочки для своего ребенка, предварительно постиранные с детским моющим средством.
Женщина после родов пребывает с ребенком в индивидуальном родильном боксе, а далее их переводят в послеродовое отделение. Все современные роддома оборудованы палатами совместного пребывания, хотя остаются еще учреждения, в том числе и в Москве, в которых сохраняется раздельное пребывание. Это не совсем правильно с точки зрения ухода за новорожденным, ведь после выписки из роддома молодая мамочка должна будет уметь все делать самостоятельно. Также это вносит дополнительные трудности в грудное вскармливание, ведь в палатах раздельного пребывания кормят ребенка по часам. В противовес этому, в палатах совместного пребывания Мать + Дитя режим вскармливания новорожденного по требованию, т.е. столько раз и так часто, как просит ваш малыш. Это более физиологично, и позволяет правильно запустить лактацию и поддерживать суточный ритм гормонов для адекватной выработки необходимого количества молока.
Если роды произошли не самопроизвольно, а путем кесарева сечения, то это не является препятствием для здоровьесберегающих технологий. Вы можете заранее приготовить шапочку и носочки для вашего ребенка, и тем самым защитить ребенка от переохлаждения. А опытные акушерки прикладывают ребенка к груди как при самопроизвольных родах, так и при кесаревом сечении. Далее вашего ребенка обязательно будут приносить вам на кормление, пока вы будете с ним разлучены. Некоторые сложности могут возникнуть с кожным контактом, но можно выложить ребенка на грудь отцу, если ваш муж будет присутствовать в роддоме во время вашей операции. Такая тактика широко распространена в европейских родовспомогательных учреждениях и постепенно приживается у нас в России.
Все мамочки, находящиеся в палатах совместного пребывания обучаются уходу за ребенком, различным техникам прикладывания к груди, туалету глаз, носа, обработке кожи и пупочного остатка, подмыванию и многому другому. Так что к моменту выписки такая мама обладает широким спектром навыков, которые будут ей необходимы в течение многих дней и месяцев. И быть уверенной в своих силах и способностях сможет только мама, которая находилась около своего ребенка неотрывно, днями и ночами. Она будет распознавать малейшие признаки беспокойства своего ребенка и быстро решать возникающую проблему. А ребенок может быть сыт, спокоен и счастлив только рядом со своей мамой.
Таким образом, всем будущим родителям я рекомендую оценить важность здоровьесберегающих технологий и плюсы совместного пребывания. Постарайтесь попасть в такие родовспомогательные учреждения, где практикуется совместное пребывание, ведь пользу такого метода сложно переоценить.
Надеюсь, данная заметка показалась вам актуальной и интересной.