Проблемы и возможности эвтаназии являются острой темой для дискуссий в современном медико-ветеринарном мире. В то время, как медицинские работники только берут эту процедуру на вооружение, спорят о её этичности, пытаются получить возможность на её применение, исходя из согласия пациента и медицинских показаний; ветеринарные врачи уже много лет работают с этой процедурой и сталкиваются с вопросами следующего звена:
• Когда владелец имеет право требовать и получать эвтаназию для своего питомца?
• Как не допустить усыпление здорового животного?
• Как не допустить усыпление животного, которому можно помочь?
• Что делать, если у владельца нет финансовых возможностей или желания лечить своего четвероногого друга?
Сейчас мы попробуем в этом разобраться и попутно выясним, как Российские ветеринарные врачи обманывают недобросовестных владельцев домашних животных, чтобы действовать в интересах своих пациентов — пытаясь сохранить им жизнь.
Согласно википедии:
Эвтана́зия — практика прекращения жизни человека, страдающего неизлечимым заболеванием и испытывающего вследствие этого заболевания невыносимые страдания, по его просьбе. «Эвтаназией» также иногда называют усыпление животных, в том числе лабораторных и бродячих животных.
Решение о проведении эвтаназии даётся тяжело, как врачам, так и владельцам. За годы работы в клиниках я видела много усыплений домашних животных и лишь одно из них было не по медицинским, а ублюдским показаниям. Не смотря на цинизм и все защитные механизмы, которые выстраивает наш головной мозг, «отправлять животных на радугу», терпеть неудачу во время реанимации, терять пациента во время операции, или после неё из-за осложнений, тяжело. В большинстве случаев вы видите происходящее только с одного узкого ракурса.
Вы приходите → говорите с врачом → врач что-то вводит вашему питомцу → вы плачете → оставляете питомца в клинике и уходите.
Анамнез
Если вы поступаете в клинику впервые, то врачу нужно за короткий промежуток времени выудить из вас большой объем максимально подробной информации о вашем животном:
• Возраст, вид, породу;
• Историю болезни, лечение, состояние здоровья на последнее время;
• Симптоматику, показания к эвтаназии;
• Возможные исследования, плановое и симптоматическое лечение.
Первое, на что обращает внимание врач — вы. Необходимо проанализировать вашу мимику, жесты, эмоциональное состояние и динамику речи. Это нужно для того, чтобы понять ваши намерения; действуете ли вы во-благо или же преследуете корыстные цели. Этот процесс происходит параллельно сбору анамнеза.
Сбор анамнеза необходим, чтобы понять оправданы ли медицинские показания для эвтаназии животного, или же есть шанс на его выздоровление. Врачи стараются вытягивать больных до последнего.
В любом случае врачу нужно будет осмотреть вашего питомца и ознакомиться с результатами последних исследований. Если же медицинских показаний не будет достаточно, то вам либо откажут сразу, либо предложат пройти необходимые исследования и попытаться вылечить животное.
В основном так поступают добросовестные врачи, которых становится всё больше. Это происходит из-за того, что мы видим, как работают наши коллеги по всему миру; мы не хотим от них отставать.
К сожалению так бывает не всегда и некоторые доктора, скрипя зубами, либо без задней мысли, приведут ваш приговор в исполнение без лишних вопросов. В серьёзных клиниках необоснованная эвтаназия строго наказывается, а в мелких и сетевых — не всегда. Всё зависит от политики учреждения, от того, что оно преследует: заработок, здоровье или и то и другое. В 2019 году модель работы многих вет кабинетов, мелких, средних и крупных клиник выстраивается по последней модели и это хорошо. Некоторые крупные центры не преследуют такой цели, как заработок путём обмана, так как стоимость их услуг адекватно оценивается, в них закладывается оборудование, квалификация сотрудников, снабжение и многое другое (это для другого поста).
Из-за законодательства Российской Федерации, внезапно всплывает другая этическая дилемма — финансовое состояние vs качество жизни.
Качество жизни — современный показатель, которым удобно измерять состояние людей и животных в разных сферах.
Главная цель любого медицинского вмешательства — не понизить качество жизни. Например, вакцина кошкам вводится в дистальную часть одной или нескольких тазовых конечностей из-за риска возникновения новообразований неизвестной этиологии. Конечности выбираются для того, чтобы в случае наихудшего исхода, можно было удалить конечность вместе с новообразованием, тем самым понизив качество жизни, при этом сохранив её. Повысить её можно также, как и людям — протезом.
◘ Как вакцинировать собаку/кошку бесплатно
Какое отношение этот показатель имеет к финансовому состоянию?
Давайте я задам вам этическую задачу, а вы попробуете её решить в комментариях:
Вы всю жизнь мечтали о собаке. Недавно вам посчастливилось её купить. Прошло несколько лет, вы привязались друг к другу и на одном из плановых осмотров врач замечает у вашей собаки симптомы редкого заболевания, схема лечения которого до конца не изучена. Невозможно наверняка сказать, будет ли лечение иметь благоприятный исход. Также неизвестно сколько времени оно займёт, так как ваша задача перевести болезнь в стадию ремиссии. Лечение дорогостоящее и болезненное, а сама болезнь также сопровождается сильной болью, которую необходимо анальгезировать. Вы принимаете решение попробовать.
Прошло ещё некоторое время, лечение не приносит видимых результатов, но при этом состояние не ухудшается. Ваши денежные запасы «на чёрный день» иссякли, вы больше не можете позволить себе использовать сильные анальгетики. Ваша молодая и любимая собака страдает от боли, вы подвергнуты сильны стрессу и расходуете вашу зарплату на лечение и вещи первой необходимости. Как бы вы поступили дальше?
Кроме всего прочего к этим условиях, в реальности, могут добавляться множество других факторов, таких как: поздняя стадия обнаружения заболевания, низкая грамотность/ответственность владельца, низкое финансовое состояние владельца, отдаленность пункта проживания от клиники и другие.
С подобными задачами ветеринарный врач сталкивается почти каждый день. К сожалению, необходимо действительно ставить на весы качество жизни и финансовое состояние владельца. Что, если лечение не поможет? Что, если у владельца просто не хватит денег, чтобы поддерживать лечение? Что, если у владельца нет денег, чтобы начать лечение? Нужно ли сразу проводить эвтаназию не смотря на то, что медицинских показаний нет, но есть финансовая несостоятельность владельца для необходимых вмешательств?
В странах первого мира такие вопросы встречаются реже, так как порог входа, чтобы купить животное в питомнике или приюте, намного выше. Необходимо не только купить, но и застраховать его жизнь, чтобы проходить плановый осмотр, планово вакцинировать и лечить питомца.
В России и странах бывшего СНГ, с этим намного проще: наказания за безответственное отношение к домашнему животному нет, либо оно трудно применимо; подобрать кошку или собаку можно прямо на улице, обеспечивать правильный уход, питание и содержание не обязательно (так как не карается по закону).
Также периодически ко мне на приём приходили разные наглые люди, которые требовали усыпить их питомца потому что он:
• Не оправдал их ожиданий;
• Хулиганит;
• Надоел;
• Глупый;
• Не чистоплотный;
• Агрессивный.
Однажды, когда я работала ассистенткой, к нам вечером привели очень красивого и большого чёрного дога 5 лет. Собака была любопытной, послушной и приветливой. Владелец потребовал от нас усыпить эту собаку, так как у них с женой родился ребёнок и они боятся, за его жизнь. Врач приняла решение об эвтаназии и провела её.
Этот случай на всю жизнь врезался в мою память. Я осуждаю этого человека и считаю его поступок ублюдским и безответственным. Он привёл на казнь своего друга, с которым провёл около 5 лет. Даже сейчас я бы не стала этого делать, я бы не взяла на себя ответственность за преднамеренное убийство. Причина по которой тогда врач согласилась была проста — политика руководства. Они считали, что деньги необходимо добывать любым путём.
Можно ли было этого избежать или как врачи обычно поступают в таких ситуациях
Если к нам на приём приходит такой человек и никак не реагирует на наши убеждения, не даёт найти животному другого владельца, то по возможности мы проводим седацию животного, демонстрируем владельцу это состояние (не специалист не сможет отличить его от клинической смерти), дожидаемся прекращения действия седативных препаратов, если нужно, то лечим животное за свой счёт, ищем ему нового владельца или забираем себе. Денег за седацию или кремацию конечно же не берем. Либо же мы отказываемся от проведения усыпления.
Мы вынуждены обманывать недобросовестных хозяев, чтобы не убивать просто так. Если бы наша страна и законодательство было устроено иным образом, то всё заканчивалось бы вызовом полиции, конфискацией питомца, огромным штрафом владельцу и возможно лишением его права заводить животных навсегда или на определенный отрезок времени.
P.S. Оговорюсь ещё раз; каждый день к нам не приходят владельцы, которые требуют усыпить свою собаку или кошку просто так, без оснований. Почти каждый раз, если владелец отказывается от лечения и без медицинских показаний требует эвтаназии — мы отказываемся её выполнять и владелец уходит. Описанный мной случай и принцип действий распространяется на те ситуации, когда вы устроились на работу в клинику, где важны только деньги и поняли это поздно. Моя история про положение, когда вы находитесь в безвыходной ситуации и не можете отказаться. Это экстраординарный метод для экстраординарных случаев.
Источники
1. https://is.gd/sSEVGx
2. https://is.gd/hXHRSY
Подписывайтесь на мой канал в Дзене и Telegram (в нём я также публикую #кулстори).
Не стесняйтесь высказать своё мнение или критику в комментариях. В дискуссиях рождается истина. Буду рада с вами пообщаться.
Обратная связь