Количество родителей, отказывающихся от вакцинации не уменьшается. В результате этого растёт охват восприимчивых к инфекциям детей и риск возможной эпидемии. Из-за позиции родителей отказываться от вакцинации, теряется коллективный иммунитет, который необходим для людей, которые в силу возраста, или индивидуальных особенностей не готовы к вакцинации. Поэтому важно учитывать обязанности медработников при осуществлении иммунизации. Прививочная медсестра — ключевой работник, выполняющий вакцинацию, который имеет знания о возможных реакциях и поствакционных осложнениях, но самостоятельное проведение работником беседы о целесообразности выполнения прививки и получения отказа может являться необоснованным действием.
Решение об иммунизации принимает врач, который собирает анамнез (в том числе прививочный). Согласно санитарно-эпидемиологическим требованиям, именно врач берёт отказ или отвод от вакцинации и фиксирует его в учётной документации. Если медицинских противопоказаний нет, то следующим шагом будет разъяснение необходимости вакцинации :
Перед проведением иммунизации гражданам, родителям или опекунам несовершеннолетних лиц разъясняют необходимость профилактической прививки, вероятность развития и клинические признаки поствакцинальных реакций и осложнений, возможность отказа от вакцинации и его последствия.
Какова роль медсестры?
Задача медсестры — обеспечивать безопасность при иммунизации, согласно эпидемиологическим нормам, в частности : не хранить набранную вакцину в шприце, не надевать колпачок на использованную иглу, заранее не замачивать антисептиком шарики. Нормативные документы не требуют от сотрудника получать дополнительное согласие на проведение вакцинации, однако при выполнении инъекции, согласно ГОСТУ, медсестра должна получить устное согласие на инвазивное вмешательство.
Работа с гражданами сводиться к организации потоков пациентов : в кабинете должен распологаться только 1 человек (если вакцинация проводится несовершеннолетним : 1 ребёнок и 1 сопровождающий), а после вакцинации необходилюмо оказывать наблюдение за привитым человеком не менее 30 минут. Более того, работа в прививочном кабинете должна быть оказывать свободу и беспрепятственность манипуляций детям, в частности, медсестра не должна удерживать ребенка, это должен выполнить родственник.