«Патриоты Нижнего» записали интервью с руководителем управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Нижегородской области, главным государственным санитарным врачом по Нижегородской области Наталией Кучеренко. Обсудили грипп, корь, клещей и план проверок деятельности предпринимателей.
Грипп пошел на спад
– Итоги эпидемического сезона по гриппу уже подведены?
– Мы довольны результатом нашей совместной работы с региональным министерством здравоохранения. В этом году было привито беспрецедентное количество населения, а именно 44,2 процента. С января 2019-го лабораторно обследовано более 2,3 тысячи нижегородцев с клиникой гриппа и ОРВИ, и выделяемые от больных вирусы гриппа полностью соответствовали штаммам, которые включены в состав вакцины этого сезона. В следующем сезоне мы планируем защитить от гриппа 50 процентов нижегородцев.
Высокий уровень привитости населения и своевременно вводимые нашей службой ограничительные мероприятия дали результат: в этом году длительность эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в Нижегородской области составила всего три недели.
– Когда обычно бывает пик заболеваемости? И когда он был в этом году?
– В этом году пик пришелся на период с 4 по 10 февраля. Превышение эпидпорога составило 28 процентов – это небольшой показатель. Коллективный иммунитет населения Нижегородской области хороший, никаких тяжелых случаев зарегистрировано не было.
В структуре циркулирующих респираторных вирусов наибольший удельный вес составляла доля вирусов гриппа типа А.
На 1 апреля уже сняты все ограничительные мероприятия, заболеваемость гриппом и ОРВИ в области ниже эпидемических порогов.
– А она еще разве возможна? Вроде как пришла весна, потеплело…
– Специалисты не исключают небольшой эпидемический подъем в конце апреля. Но это уже будет малая интенсивность эпидпроцесса.
Лаборатория Роспотребнадзора исследует клещей
С корью справились
– Какая сейчас ситуация по кори? Вспышка этого заболевания в начале года удивила многих. Откуда вообще взялась в регионе эта болезнь?
– Сегодня отмечается большая миграция населения. Говорят, что скорость распространения инфекции равна скорости полета авиалайнера. Это способствовало тому, что корь к нам завезли со смежных территорий. Крайне неблагополучная ситуация по кори (наиболее высокие показатели заболеваемости) на Украине, в Грузии, Албании, Черногории, Греции, Румынии, Франции и ряде других стран. Крупные вспышки кори в 2018 году регистрировались также в Великобритании, Германии, Бельгии, Болгарии, Швейцарии, Словакии, Польше, Казахстане, а также в странах других регионов мира – Венесуэле, Бразилии, США, Австралии, Мадагаскаре и др.
Первый случай кори – в Дзержинске, куда вернулся местный житель из Калужской области, где он работал вахтовым методом. Всего за период с 8 февраля по 12 марта на территории региона было зарегистрировано 16 случаев заболевания корью.
– Какие меры были предприняты для того, чтобы болезнь не распространилась дальше?
– В настоящее время благодаря своевременным мерам управления Роспотребнадзора совместно с органами здравоохранения противоэпидемические мероприятия в очагах кори в Нижегородской области завершены, массового распространения удалось избежать. С начала года было привито более 3,5 тысячи контактных лиц в очагах кори, прививки проводились без возрастных ограничений всем не болевшим корью ранее, не привитым, не имеющим сведений о профилактических прививках против кори, а также привитым однократно. Охват вакцинацией населения Нижегородской области (как детского, так и взрослого) более 95 процентов обеспечивает достаточный уровень популяционного иммунитета у населения к вирусам кори.
С 1 апреля по 1 октября проводится подчищающая иммунизация по кори. Кроме того, будет активизирована разъяснительная работа с населением по вопросам профилактики кори.
Акцент делается на то, что работодателям в обязательном порядке необходимо привить работников из стран ближнего зарубежья. Работодатель несет за них ответственность и обязан в указанные сроки обеспечить вакцинацию.
– Нижегородцы в курсе того, как обезопасить себя от кори?
– Проводим большую просветительскую работу по кори: на нашу горячую линию поступило 602 обращения. Специалисты службы рассказывали об основных правилах профилактики кори, в том числе вакцинации, а также о мерах, которые необходимо предпринять при возможных контактах с заболевшим. Сотрудники ведомства давали рекомендации для родителей, как уберечь детей от инфекции, рассказывали о правилах профилактики инфекционных заболеваний.
Хочется обратить внимание, что определяющую роль в распространении коревой инфекции играют контакты не привитых против кори граждан разных стран в аэропортах, местах проведения международных спортивных, культурных деловых и научных мероприятий, в связи с чем путешественникам и лицам, планирующим поездки в страны ближнего и дальнего зарубежья, а также активно перемещающимся по территории РФ, в том числе с целью получения образования, медицинской помощи и др., настоятельно рекомендуется иммунизация против кори.
– Есть ли данные о вакцинации работников из стран ближнего зарубежья?
– Если такие данные есть, то мы их рассматриваем, чаще отмечаем отсутствие информации о вакцинации.
Иммунизация по кори проходит с 1 апреля по 1 октября
Клещи просыпаются весной
– С наступлением весны традиционно активизируются клещи. Какая здесь ситуация?
– Первый случай был зафиксирован 1 апреля в Ленинском районе Нижнего Новгорода в парке: клещ укусил женщину.
Профилактика от клещей – ежегодная работа нашего ведомства и органов исполнительной власти. Ежегодно в бюджете закладываются средства на акарицидную обработку территорий.
– Какие территории охватывает это профилактическое мероприятие?
– Сто процентов – охват территорий детских загородных оздоровительных учреждений. Причем на место потом выезжает врач-энтомолог, проводит обследование, дает заключение об отсутствии клещей. Только при таком порядке возможно открытие учреждения и пребывание в нем детей.
В городах обрабатывают территории массового скопления людей: парки, скверы и так далее.
– Что делать, если все-таки клещ укусил?
– Укушенным следует обратиться в поликлинику по месту жительства или травмпункт. Клеща там аккуратно снимут, поместят в пробирку и выдадут направление на исследование на клещевой энцефалит. В течение суток проводится анализ и выявляется наличие либо отсутствие вируса.
В Нижегородской области в учреждениях Роспотребнадзора открыты пункты по приему и проведению исследований клещей на предмет их зараженности возбудителями клещевого вирусного энцефалита, клещевого боррелиоза, анаплазмоза и других инфекций.
Если клещ инфицирован, то такому человеку показано введение противоклещевого иммуноглобулина. Дети госпитализируются в стационар на день, взрослым можно вводить препарат и в условиях трампункта.
Отмечу, что помимо энцефалита есть и другие клещевые инфекции. Это боррелиоз, анаплазмоз и эрлихиоз. Исследования на наличие вируса клещевого энцефалита проводятся в рамках программы ОМС и за счет личных средств граждан, анализ на наличие боррелий, анаплазм, эрлихий осуществляется только за счет личных средств граждан.
– Напомните основные меры предосторожности от клещей…
– Они просыпаются под прошлогодней листвой, травой, там, где сухостой. Нужно быть очень внимательным, особенно сейчас, когда с каждым днем солнце пригревает сильнее. Клещ не сразу присасывается к телу, он долго ползает и ищет наиболее теплое место.
При посещении парка или леса каждые 15 минут следует проводить само- или взаимные осмотры.
Если гуляли с собакой, то нужно осмотреть и ее. По клещам в регионе ежегодно два пика активности: май и август.
– Какая ситуация по бешенству? Иногда новости пугают: то поймали бешеного кота, то собака покусала человека.
– Ситуация по заболеваемости бешенством животных в Нижегородской области в 2018 году остается напряженной и поддерживается за счет лисиц, на долю которых приходится 100 процентов от общего количества заболевших диких животных. Случаи были зарегистрированы в 22 районах области, среди собак – в 19 процентах случаев, кошек – в 14, сельскохозяйственных животных – в 12, диких животных – в 55 процентах. В целом по области за антирабической помощью в лечебно-профилактические учреждения в 2018 году обратилось более 9,7 тысячи человек, из них свыше 200 пострадали от укусов дикими животными.
В случае укуса или ослюнения животным (неизвестным животным или домашним животным в случае неадекватного их поведения) необходимо как можно быстрее провести первичную обработку раны – тщательно промыть раневую поверхность в течение 15 минут струей воды с мылом и незамедлительно обратиться в медицинскую организацию для получения антирабической помощи. Ни в коем случае не следует отказываться от назначенного лечения и самовольно прерывать его, это может привести к трагическим последствиям. Бешенство у людей, несмотря на все достижения современной медицины, по-прежнему остается неизлечимой болезнью.
Акцент на профилактику
– Еще одна тема, по которой ваше ведомство активно работает, это проверки субъектов малого и среднего бизнеса. Как вообще составляется этот план?
– Мы формируем его ежегодно. 31 декабря Генеральная прокуратура РФ публикует план проверок на следующий год. Этот документ проходит через множество инстанций, мы работаем строго по нему.
Каковы критерии проверки? Применяем риск-ориентированный подход. Мы рассчитываем риски каждого бизнеса для населения с помощью утвержденных Правительством РФ и федеральной службой методик. Смотрим результаты предшествующих проверок, это тоже играет роль. Если там все чисто и хорошо эта одна история. Если там грязь и антисанитария, то риск повышается. Каждое юрлицо получает класс риска. В соответствии с этими классами согласно действующему законодательству проводятся проверки.
– Как присваивается класс риска?
– Например, первый класс риска – у Нижегородского водоканала, поскольку предприятие обеспечивает водой полтора миллиона человек. Первый класс риска означает проверку ежегодно, второй класс – раз в два года и так далее по убывающей.
Кроме плановых есть и внеплановые проверки, по обращениям граждан. Сегодня каждый гражданин имеет право обратиться к нам.
– Каков порядок обращения? Его надо делать лично или дистанционно?
– Регистрация и авторизация через сайт госуслуг либо лично к нам в управление с паспортом. Проверяем абсолютно всё: школы, роддома, больницы, промышленные предприятия и так далее.
При вынесении наказания используем Кодекс об административных правонарушениях. Там более ста статей закреплено за нашим ведомством. В зависимости от правонарушения определяется его квалификация и санкция.
– Хватает ли у Роспотребнадзора сотрудников для всех этих проверок?
– В 2018 году к нам поступило 14 тысяч обращений, это очень много. Мы всегда стоим на защите прав каждого потребителя.
Сейчас возможно вернуть сектор защиты прав потребителей в каждую районную администрацию. Муниципалитет ранее брал на себя эту работу по регулированию таких правовых отношений между потребителем и предпринимателем.
Управление Роспотребнадзора по Нижегородской области принимало активное участие в разработке государственной программы «Обеспечение защиты прав потребителей в Нижегородской области» на период 2019–2021 годов, которую 28 февраля утвердили в рамках заседания регионального правительства.
В рамках реализации региональной программы получит дальнейшее развитие система защиты прав потребителей в Нижегородской области, направленная на минимизацию рисков нарушения их законных прав и интересов и обеспечение необходимых условий для их эффективной защиты.
Сергей БИШЛЕТОВ
Фото Андрея АБРАМОВА