Виды операций при раке молочной железы.
Лампэктомия.
Операция которая предполагает только удаление самой опухоли, немного отступив от ее края. Данный подход несет в себе огромный шанс раннего рецидива опухоли, поэтому проводится только в тех клиниках которые могут обеспечить проведение лучевой терапии интраоперационно, не отходя от стола.
Резекция молочной железы.
В массе вариантов, от классической секторальной резекции, до квадрантэктомии когда от опухоли отступают подальше.
В данном варианте риск рецидива также очень высок, поэтому этот метод оперативного лечения всегда дополняется лучевой терапией, но в данном случае возможно ограничиться дистанционным облучением, что выполнимо практически в любой специализированной больнице.
Подкожная (кожесберегающая) радикальная мастэктомия.
По сути является такой же операцией как и радикальная мастэктомия по Маддену, но при этом сохраняется максимальное количество кожи молочной железы, некоторые хирурги в некоторых случаях даже сохраняют сосково-ареолярный комплекс, для дальнейшей пластики, которая может быть выполнена как одномоментно, так и вторым этапом.
Все эти операции могут выполняться как паралельно с удалением клетчатки и лимфоузлов, так и совместно с такой манипуляцией как
исследование сигнального лимфоузла.
Сигнальный лимфоузел. Это тот лимфоузел который первым встречает метастатический процесс. по специальной методике его выявляют и интраоперационно исследуют на наличие метастазов. Если раковых клеток нет, то остальные лимфоузлы не удаляются.
Этот метод не является 100% точным, поэтому многие женщины подвергшиеся этому варианту лечения в будущем столкнутся с рецидивом и/или метастазами в лимфоузлах, поэтому в данный момент ведутся разговоры о необходимости профилактической лучевой терапии на оставленные лимфатические узлы.
