Особенности возникновения, развития и лечения сколиоза позвоночника
Позвоночник выполняет важнейшую роль для человеческого организма, он считается несущей балкой для всего скелетного каркаса. Если рассматривать со строительно-архитектурной точки зрения, то такая балка должна быть прямой и жесткой.
Но в человеческом организме эти законы не работают, поскольку позвоночник по форме схож с буквой S и обладает гибкостью за счет позвонков. Между ними располагаются диски, которые и обеспечивают амортизацию и эластичность позвоночного столба.
Классификация
Сколиоз подразделяется специалистами по нескольким параметрам:
- По происхождению;
- По расположению;
- По типу искривления;
- По градусу искривления;
- По степени деформации.
Виды
По происхождению сколиоз бывает:
- Врожденным – когда формирование патологической кривизны происходит при неправильном расположении или развитии плода либо на фоне генетических нарушений;
- Приобретенным – когда патологическое искривление возникает при отставании мышечного роста и сильном опережении роста скелетного. Также приобрести сколиоз можно в учебные годы из-за неправильной осанки и вследствие некоторых патологических состояний;
- Идиопатическим – когда нет определенной причины развития заболевания;
- Возрастным – такая форма сколиоза наблюдается после 40 вследствие дегенеративных процессов в костных тканях вроде остеоартроза или остеопороза.
Классификация по градусу искривления выглядит следующим образом:
- Угол менее 10° — I степень;
- 11-25° — II степень;
- 26-50° — III степень;
- Более 50° — IV степень.
Типы искривления сколиоза подразделяются так:
- S – образное поражение, образующее 2 дуги;
- С – образная деформация с образованием одной дуги;
- Σ – образная деформация, вызывающая образование 3 дуг.
В соответствии с местом локализации сколиоз бывает нескольких типов:
- Люмбальным или поясничным;
- Шейным;
- Смешанным или тораколюмбальным с кривизной в пояснично-грудном переходе;
- Комбинированным – когда формируется две дуги по S-искривлению.
Кроме того, существует классификация Кобба, подразделяющая патологию на следующие группы:
- Сколиозы травматического происхождения, возникающие из-за болезней или травм грудной клетки;
- Искривления миопатического характера, обусловленные слабой мышечной и связочной развитостью или патологиями этих тканей;
- Идиопатические сколиозные поражения;
- Невротические сколиозные деформации, обусловленные нервносистемными патологиями вроде ишиаса или полиомиелита;
- Искривления диспластического или врожденного характера.
Симптомы и признаки
Симптоматические проявления патологического позвоночного искривления заключаются в нарушении позвоночной конфигурации, расстройствах внутренних органов и нервносистемных функций. Подобные нарушения проявляются обычно следующим набором симптомов:
- Невооруженным глазом видно деформацию столба;
- В детском возрасте сколиоз может проявляться ассиметричным расположением ягодичных складок кожи;
- Изменяется грудноклеточная структура, межреберные промежутки на внешней стороне сколиоза выпячиваются, а на внутренней – западают;
- Скручивание позвонков, смещение вокруг оси;
- На фоне изменений объема забрюшинного и загрудинного пространства происходит нарушение деятельности различных внутренних структур вроде желудка или сердца, кишечника или легких;
- Шейный сколиоз может провоцировать недостаточное кровообращение, что приведет к поражению клеток мозга;
- На фоне сколиоза укорачивается одна конечность, из-за чего нарушается походка и возникает плоскостопие;
- Искривление тазовой области;
- Депрессивное состояние, раздражительность и эмоциональные расстройства в связи с неполноценным существованием.
На первом этапе развития искривления практически не видно. Если говорить о сколиозе 2 степени, то у пациентов проявляется ассиметричное расположение ягодиц и лопаточных углов, скрученное смещение позвонков относительно оси.
На этой степени патологии еще нет функциональных нарушений внутренних органов, но имеют место предпосылки для перехода в 3 степень, когда положение значительно усугубляется.
Как вылечить сколиоз позвоночника у взрослых?
Тактика лечения подбирается в соответствии со степенью, локализацией и происхождением сколиоза. В целом лечение характеризуется оперативными или консервативными методиками.
Последние предполагают использование медикаментов, физиотерапевтических и массажных процедур, мануальных способов лечения.
Сколиозные поражения на 1-2 этапах патологического развития основной терапевтической целью выступает достижение нормального позвоночного изгиба. На заключительных стадиях подобные корректировки невозможны, поэтому специалисты пытаются добиться позвонковой стабильности и предупредить дальнейшее прогрессирование деформации.
Методы исправления дефформации в домашних условиях
Справиться с деформацией в домашних условиях можно, основываясь на следующих принципах:
- Всегда контролировать свою осанку – во время сидения за столом или ходьбы;
- Выполнение специальных гимнастических элементов (подробнее о них тут), действие которых направлено на снятие излишней напряженности, увеличение гибкости и силы спинномышечных тканей, общее улучшение состояния и разработку хрящевых и связочных тканей.
Хирургическое лечение
При III-IV стадии сколиозной деформации единственным вариантом является оперативная коррекция. Она заключается в установке на позвонки специальных имплантатов, представляющих собой подвижные или неподвижные конструкции. Примером подобных имплантатов являются пластинчатые эндокорректоры Медилар или Лака-Сампиева-Загороднего.
Сколиоз и беременность
При беременности у страдающей сколиозными деформациями женщины может произойти резкое усиление болевой симптоматики. Хотя большинство дам с патологией на начальных этапах без проблем переносят период беременности, не испытывая какого-либо дискомфорта.
На заключительных стадиях деформации ребра сдавливают внутренние органы, нарушается кислородное питание внутренних органов, в т. ч. ребенка, что негативно сказывается на его головном мозге.
Профилактика
Родителям нужно следить за осанкой детей.
Важно вести подвижный образ жизни, чтобы не происходило цементирования позвонков в неправильном положении.
Противопоказания
Специалисты категорически запрещают при сколиозе подвижные игры, прыжки или бег, а также силовые упражнения. Также нельзя:
- Долгое сидение в неизменном положении;
- Велосипедная езда, теннис и прочие подобные спортивные занятия;
- Портфели, сумки или дипломаты, носить можно только рюкзак (за спиной).