Доброе утро!
Напоминаю о лайках❤️, благодаря которым вы видите мои посты в своей ленте.
Сегодня моя коллега Дарья Чернышева, помогает нам разбираться в проблеме посткоитального цистита❤️.
Мы называем цистит посткоитальным, когда он возникает в течение 12-48ч после полового акта (наиболее часто, на утро после бурной ночи)💏. Ещё используется термин «honeymoon cystitis», т.е. цистит медового месяца.
💞Это не какой-то особый цистит: он вполне обычный, бактериальный. Просто название отражает провоцирующий фактор💑
💞60% случаев цистита у женщин появляются после полового акта.
❓Какие факторы способствуют развитию цистита после полового акта:
🔅Функциональные (*low-evidence)
- малое количество естественного или искусственного лубриканта способствует повышенной «травме» наружного отверстия уретры
- диспаренурия (боль во время полового акта) приводит к излишнему напряжению мышц тазового дна, что также ведет к излишней травме
- низкий уровень эстрогенов
- рН влагалища выше 5.0
- частые запоры или синдром раздраженной кишки
- новый половой партнер
🔆Анатомические
- Влагалищная эктопия отверстия уретры (т.е. наружное отверстие уретры расположено слишком близко ко входу во влагалище). Риск цистита повышается в 6 раз, если расстояние от уретры до заднего прохода составляет меньше 4.5 см.
- Гипермобильность дистального отдела уретры (т.е. отверстие уретры в покое расположено на нормальном удалении от входа во влагалище, но во время полового акта за счёт наличия спаек она подтягивается ближе в влагалищу)
❓Как профилактировать?
💞Тезис «нет секса - нет цистита» мы рассматривать не будем. Это, конечно, эффективно, но к нормальному качеству жизни отношения не имеет)
🔴Иммуноактивная профилактика. То есть по сути, это вакцины с разными путями введения (уроваксом, стровак, уровак)
🔴Использование вагинальных форм пробиотиков (Lactobacillus rhamnosus GR-1, L. reuteri RC-14, L.crispatus).С разрешения гинеколога!
🚫Пероральный прием Лактобактерий не предотвращает атаки цистита
🔴Д-манноза- пока изучается. Вероятно окажется эффективным средством, но пока может быть использована только в клинических испытаниях.
🔴 Прием профилактической дозы антибиотика в течение 2ух часов после полового акта (согласовать с урологом)
🔴 Возможен (очень условно) прием препаратов ключквы (в виде сока или капсул). Не существует принятой схемы приема (кратность, дозировка, длительность)
🔴 Соблюдение гигиены и режима сочеиспускания. В идеале, надо посетить туалет и душ до полового акта. А дальше, самое важно - помочиться и "подмыться" после.
Хотя в рандомизированных исследованиях не получено данных, что ранее опорожнение мочевого пузыря после полового акта предотвращает развитие цистита, здравый смысл и правила элементарной гигиены советуют помочиться как можно раньше после окончания приятного процесса.
Возникал ли у вас цистит после секса? Что помогало?
Про "Иван-чай" не пишите, после предыдущего поста о цистите у нас с Дашей до сих пор дергается глаз от ваших комментариев ))
Про гиперпролактинемию писать?