Хорошо ли поправился ребенок за первый месяц жизни?
А на сколько он должен в норме поправиться?
Об этом в видео…
Наталия Александровна Шилова, врач-неонатолог, КМН
Этот вопрос волнует абсолютно всех родителей. И среди мамочек возникает даже некоторое соревнование: чей ребенок прибавил больше? Но необходимо помнить, что принципиально дети за первый месяц прибавляют не так много, как за второй и третий.
Это связано со многими факторами, в том числе становление лактации у мамы, адаптация ребенка к новым условиям жизни.
Итак, по данным Всемирной организации здравоохранения минимальная прибавка в массе тела за первый месяц – 500 грамм от массы тела при рождении (именно от массы тела при рождении). То есть, если ребенок родился с массой 3 кг, а к месяцу стал 3кг 500 грамм – это норма.
Здесь есть очень важный нюанс.
Дело в том, что после рождения ВСЕ дети обязательно убывают в массе.
Если это доношенный новорожденный, то он может убавить не более 10% от массы тела при рождении, если это недоношенный ребенок – то может убавить все 12%. Это не говорит о том, что каждый доношенный ребенок должен «скинуть» 10%, ДО 10% (а это может и 5%, и 6% — все индивидуально), но не более 10%.
Пример: если ребенок родился с массой 3 кг (3000 грамм), то он может «скинуть» максимум 300 грамм (10%). Убыль массы тела происходит постепенно в первые 3-4 дня жизни.
А потом, ребенок начинает прибавлять в весе.
Таким образом, ребенку сначала надо восстановить потерянные граммы, а потом ещё и прибавить. И получается, что ребенок не просто прибавил 500 грамм за месяц, а сначала «восстановил» «потерянные» граммы, а потом еще и прибавил. А это для ребенка огромная работа. Вот и получается «двойная» математика.
Возьмем наш пример: Родился ребенок массой 3000 грамм. «Убыл» на 10% — 300 грамм (стал 2700 грамм).
К концу первого месяца жизни весит 3500 грамм.
Если считать от массы тела при рождении, то ребенок прибавил за месяц 500 грамм. А если считать от той массы, до которой скинул (2700 грамм), то оказывается он прибавил за первый месяц не 500 грамм, а все 800.
А эта цифра гораздо приятнее для каждой мамы!Итак, минимально за первый месяц жизни ребенок должен прибавить 500 грамм от массы тела при рождении.
А сколько максимально – это зависит от типа питания малыша. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то верхняя граница нормы в прибавке массы 800 грамм.
Если ребенок прибавил больше при вскармливании смесями, тут надо разбираться – не перекармливает ли мама ребенка. Всё-таки смесь, какая бы она дорогая не была – это не физиологическое питание.
А вот если ребенок на грудном вскармливании, то верхней границы нормы в прибавке массы нет. Потому что находясь на грудном вскармливании, ребенок должен питаться по требованию: сколько хочет, столько и сосет.
Сколько может усвоить, столько и усвоится. И в этом случае, питаясь маминым молоком, ребенок может прибавить и килограмм за месяц, и 1 кг 200 гр. и даже больше.
Грудное молоко – это пища, созданная самой природой, поэтому пусть ребенок сосёт грудь на свое здоровье, поправляется и радует своих родителей, бабушек и дедушек!
© Наталия Шилова — врач-неонатолог, педиатр,
Кандидат Медицинских наук и Мама двоих детей 😉