О фониатрии.
"Какой прекрасный голос!" - восклицаем мы, услышав знаменитого певца. Человеческий голос действительно обладает богатейшими возможностями воздействия на людей, зависящими от его силы и тембра. Недаром о людях, обладавших редкостными голосовыми данными, складывались легенды, имена их остались в истории.
Фониатрия (отрасль отоларингологии) - наука о лечении и предупреждении профессиональных заболеваний голоса существует издавна. К сожалению, с этой областью медицины знаком чрезвычайно узкий круг людей, хотя проблемы, которые решают врачи - фониатры имеют прямое отношение к каждому человеку.
Развивать голос, уметь правильно пользоваться им, сохранить его силу, звучность и выносливость на протяжении многих лет - насущная задача каждого человека, и особенно тех, кто посвятил себя "голосовой" профессии.
Это относится:
- к актерам драматических театров,
- педагогам,
-лекторам,
- экскурсоводам,
-дикторам,
- воспитателям детских дошкольных учреждений, не говоря уже о певцах и исполнителях.
Часто с докладами, беседами приходится выступать общественным деятелям, руководителям коллективов, военным командирам, политикам и многим другим, у которых работа связана с повышенной голосовой нагрузкой.
Эти лица могут страдать теми или иными заболеваниями голосового аппарата, наличие которых не позволяет им петь, выступать, проводить занятия, т.е. пользоваться голосом в профессиональных целях. Да и слушателям неприятно, если со сцены, с кафедры, с трибуны раздаются сиплые сдавленные звуки, если преподаватель вдруг сбивается с громкой речи на шепот, а лектор говорит глухо, невнятно.
"Хорошо произнесенное слово - уже музыка", - любил повторять великий режиссер К.С. Станиславский.
Красивый тембр, свободное использование дыхания, достаточная сила звука, богатство и разнообразие интонаций - вот факторы, обеспечивающие максимально эффективное действие голоса.
Действительно, человек, голос которого ласкает слух, кажется обаятельнее того, у которого плохой голос, неразборчивая речь.
Прежде, чем ответить, что именно приводит к изменению и даже "потере" голоса, ознакомимся кратко с механизмом образования голоса.
Воспроизведение звуков
В воспроизведении звуков участвуют три основных отдела дыхательного аппарата, которые контролируются центральной нервной системой:
-легкие,
-бронхи,
-трахея (нижний резонатор),
-затем голосовой аппарат гортани, в частности, голосовые складки,
-гортанные желудочки,
- надгортанник,
- третий отдел - это резонирующие полости рта, носа и придаточных пазух носа (верхний резонатор).
В момент произношения звука голосовая щель, образуемая голосовыми складками, в начале закрыта, т.е. голосовые складки находятся в напряженном или сомкнутом состоянии. Затем под давлением воздуха, находящегося в легких, бронхах, трахее, голосовая щель открывается на очень короткое время и в этот момент часть воздуха прорывается через щель между голосовыми складками, после чего они вновь смыкаются. Таким образом, при фонации, т.е. произнесении звука воздушная струя, выходящая из нижнего резонатора, периодически с определенной частотой прерывается и находится в состоянии колебательного движения. Эти колебания воздуха и создают звук, который затем усиливается в верхнем резонаторе.
Высота, тембр и окраска
На высоту, тембр, окраску голоса влияет:
длина и
- ширина голосовых складок,
-их напряжение,
-резонаторы.
Желая произнести звук определенной высоты, человек сокращает определенным образом мышцы гортани, рефлекторно придаёт голосовым складкам необходимую длину и напряжение, а верхним резонаторам определенную форму.
Все это относится к нормальному образованию звука и формированию голоса.
Болезни
Поражение голосового аппарата, каким - либо болезненным процессом для каждого человека и уж, конечно, для тех людей, у которых гортань является "рабочим органом", превращается в катастрофу. В результате этого некоторые больные вынуждены менять работу, профессию, а иногда переходить на инвалидность, если своевременно не лечить заболевание. К счастью, это случается всё реже и реже, т.к. современные фониатрические методы лечения позволяют оказать больным своевременную помощь.
Наиболее частой причиной расстройства голоса является:
- воспаление гортани - острый ларингит.
Это заболевание возникает в результате
- охлаждения,
-приёма чрезмерно горячей или холодной пищи, воды
- действия газов,
- дыма или других примесей в воздухе.
Перегрузка голосового аппарата, а также крик, могут способствовать возникновению ларингита. Голос при этом заболевании становится хриплым, а некоторые больные совсем "теряют" голос. Если вовремя обратиться к врачу, то после лечения голос обычно восстанавливается в течение нескольких дней. Если же своевременно не начать лечение, то ларингит может принять затяжное течение и перейти в хроническую форму, лечить которую и труднее и дольше.
Иногда под влиянием длительного раздражения слизистой оболочки, перенапряжения голоса или вследствие затянувшегося воспаления голосовых складок на них образуются доброкачественные опухоли - фибромы, полипы, кисты, "певческие узелки" и т. д. Они затрудняют сближение голосовых складок, голос становится хриплым. После хирургического удаления таких образований звучность и чистота голоса восстанавливаются.
Потеря голоса
Причиной потери голоса нередко становятся неврозы, возникающие из-за перенапряжения центральной нервной системы. Порой, например, бывает достаточно-сильного испуга или другого неожиданного нервного потрясения, чтобы человек вдруг утратил звучную речь. Но для этого "вдруг" почва готовится исподволь. Болезнь словно ждет "пускового момента", каким и служит нервный срыв.
Изменение голоса
Голос может изменяться и при некоторых физиологических состояниях отражающих переходные периоды в жизни организма.
Так в период полового развития, примерно с 11 до 15 лет, у подростков голос изменяется, или как говорят, "ломается", особенно у мальчиков. Голос у них становится хрипловатым, срывающимся, неожиданно переходящим в фальцет. Иногда, особенно при напряжении, волнении может наступить кратковременная потеря голоса. Сократить период мутации какими-либо лекарственными или иными средствами нельзя, да и не нужно - обычно через полтора-два года "ломка" голоса прекращается и устанавливается нормальный голос взрослого человека. Однако надо помнить, что при тяжело протекающей или затянувшейся мутации следует обратиться к врачу.
Сила, высота, звучность, тембр голоса зависит не только от состояния гортани, голосовых складок, но и от движений:
- языка,
- губ,
- полости рта.
Хронический насморк, аденоиды, полипы носа, заболевания придаточных пазух носа, заболевания трахеи, бронхов, легких также могут отразиться на голосообразующем аппарате. Поэтому нужно своевременно заботиться об излечении таких заболеваний и о том, чтобы носовое дыхание было нормальным, а дыхательные пути в хорошем состоянии.
Питание
Режим и характер питания тоже имеет прямое отношение к звучности голоса. Переполненный пищей желудок давит на диафрагму, что создает механическое препятствие дыханию и голосу. Поэтому пищу нужно принимать за 2-3 часа до начала урока, лекции, выступления на сцене. Необходимо резко ограничить употребление острых приправ в пищу. Не желательна как очень холодная, так и очень горячая пища.
Особенно вредны для голосовых складок:
- алкоголь
- табачный дым, которые изменяют нормальные свойства слизистой оболочки гортани. Голос понижается тембром, теряет мягкость и звучность, становится хриплым, а в дальнейшем на них могут появиться опухолевидные образования.
Опасно для голоса:
- пение
- длительная голосовая нагрузка на холоде, так как вдыхаемый воздух не успевает согреваться и охлаждает слизистые покровы гортани и трахеи. Излишняя сухость воздуха также может изменять нормальные свойства слизистых оболочек верхних дыхательных путей.
Перенапряжение голоса проявляется вначале не столько изменением его звучания, сколько неприятными ощущениями в гортани. Ее словно сдавливает, кажется, что там находится что-то постороннее, хочется выпить воды, откашляться. Особенно должно настораживать ощущение сухости, которое может быть вызвано недостаточной смазкой голосовых складок слизью, выделяемой особыми железами. А ведь голос звучит звонко, чисто, только когда голосовые складки влажные.
Лечение голосового аппарата
Лечение заболеваний голосового аппарата требует комплексного подхода
- применение медикаментозных средств
- физиотерапии,
-психотерапии,
- правильной постановки дыхания и голоса,
-хорошего озвучивания резонаторов.
Известно, что всякую болезнь легче предупредить, чем лечить. Постоянное закаливание свежим воздухом, солнцем, водой, а также физические упражнения, гигиена труда, отдыха, соблюдение нормального режима дня, определенная дисциплина поведения, строгий контроль за собой и то ощущение меры во всем, которое поддерживает равновесие физических и духовных сил, должны войти в привычку, стать потребностью.
Беречь голос надо до того, как появятся первые симптомы заболевания. Необходимо, прежде всего, сохранить навыки правильной фонации: избегать перенапряжения голоса в шумной обстановке, в спорах, в азарте спортивных игр, говорить только на выдохе, что наиболее физиологично.
В ранние годы, когда происходит формирование организма, одновременно следует развивать, облагораживать голос. Любовь к музыке, кроме того, содействует эстетическому воспитанию ребенка. Дети нередко обладают великолепными вокальными данными. Но если не беречь голос, неправильно использовать его, особенно в период мутации, то природный дар можно растерять.
Лектора, певцы, педагоги, артисты нередко работают, выступают публично, будучи нездоровыми. Это в дальнейшем отражается на голосовом аппарате и человек на длительное время может "сорвать" голос.
Между тем соответствующий голосовой режим в течение 2-4 дней и лечение, могли бы предупредить заболевание гортани.
Соблюдение элементарных правил предосторожности позволяет предупредить заболевания, ведущие к изменению или потере голоса.
Многие лица недостаточно осведомлены к кому обращаться, в случае заболевания голоса, когда и как приступать к лечению, и потому нередко руководствуются советами несведущих людей, что порой приводит к таким необратимым изменениям в здоровье, что больному подчас уже трудно или невозможно помочь.
Лицам голосовых профессий, у кого голос быстро устает или изменён, нужно обращаться к врачу - фониатру, специалисту по расстройствам деятельности голосообразующего аппарата.
Если рачительно пользоваться голосом, он может долгие годы выдержать большую профессиональную нагрузку и остаться свежим, гибким и звучным.
Читайте также новую статью про неоконцепцию