Этими словами разговор со мной начал пациент в 2015 году. Жив до сих пор.
Таких историй за 10 лет у меня вагон и маленькая тележка, а ведь у многих этих пациентов даже рак не подтвердился. В нарушение всех норм этики, многие позволяют себе делать некомпетентные прогнозы.
Самый "курьезный" случай был такой:
Женщина из отдаленного района пришла ко мне со словами: дайте мне справку, ведь когда начнет болеть мне нужны будут наркотики, а их без справки онколога не дают.
История такая: выходила из бани, поскользнулась, упала в снег, травмировала грудь и получила ушиб грудной клетки, долго не могла подняться, переохладилась, заболела.
К врачу не обратилась, сразу, грудь долго болела, в итоге в один момент покраснела, стала горячей на ощупь, и возле соска появилось уплотнение.
Пришла к терапевту - а та со словами: Бааа, да этож рак, тут уже вон как все отекло, да это четвертая стадия. И направила к областному онкологу, которым оказался я.
Проведя комплексное обследование, пункцию, узи, затем биопсию - заподозрил что это банальный Нелактационный мастит на фоне гематомы молочной железы, назначено лечение, которое привело к полному выздоровлению. Гистология - результат которой подошел аккурат к завершению курса терапии - подтвердила.
Ткань молочной железы с воспалением, атипии не выявлено.
И таких случаев за практику было много, знакомые, родственники и к сожалению врачи - торопятся хоронить пациентов у которых еще даже диагноза нет.
ВАЖНО!!!
Диагноз злокачественной опухоли устанавливает врач - онколог!!!!!
Ни терапевт или хирург, у них нет достаточных узкоспециализированных знаний. Даже если есть гистологическое заключение - это еще ничего не значит.
Во-первых бывают ошибки, и заподозрить ошибку и назначить дополнительные обследования, НОВУЮ биопсию, иммуногистохимическое обследование - может только онколог.
Во-вторых, диагноз это не просто рак/нерак, онкологический диагноз это прежде всего анализ распространенности, в котором очень много тонкостей.
В моей практике был случай когда диагноз злокачественной опухоли был снят несмотря на наличие положительного гистологического заключения. Не мной. Консилиумом с моим участием, конечно. Об этом как нибудь в другой раз.
ВАЖНО!!!
Необходимость химиотерапии определяет только ОНКОЛОГ!
Многие онкологические заболевания лечатся без применения химиотерапии, врачи других специальностей могут и не обязаны об этом знать. Могут не знать, но сказать "идите в онкологию вам будут делать химию."
Наличие злокачественного заболевания, его стадию и необходимость конкретного метода лечения - определяет ОНКОЛОГ!
САМОЕ ВАЖНОЕ!!!
Прогнозы дело неблагодарное. Если прогнозы делает не онколог - скорее всего он ошибется.
Даже я, будучи онкологом, всегда ухожу от четкого ответа, могу лишь привести статистические варианты развития событий.
Не преминув уточнить, что я видел самых разных пациентов которые несмотря на запущенность и распространенность процесса переживали все мыслимые статистические сроки и отвечали на лечение так как не описано в литературе.
Мы не говорим "вылечить", но жить долго и сохранять качество жизни есть вероятность при любой стадии любого онкологического заболевания!
РАК НЕ ПРИГОВОР!
Юрий Гагарин: мог ли умереть от рака?