Снова приветствую Вас, уважаемые читатели на своем канале, сегодняшний материал о достаточно неприятной проблеме, о тонзилолитах или камнях, образующихся в миндалинах (гландах).
Помимо гигиенических проблем, например неприятный запах изо рта, они могут вызвать и осложнения со здоровьем.
Немного информации о миндалинах.
Миндалины, представляют собой железистые образования, расположенные в задней части горла. Каждая из двух миндалин состоит из тканей с лимфоцитарными клетками, которые вырабатывают антитела для борьбы с инфекциями. Таким образом, миндалины помогают в профилактике респираторных заболеваний. В этих образованиях находятся, так называемые "лакуны" или углубления, в которых могут накапливаться микроорганизмы, слизь, твердые частицы и другие продукты обмена - что и приводит к образованию тонзилолитов.
Что такое тонзилолиты или камни в миндалинах?
Они представляют собой сгустки кальцинированного вещества, главным образом по форме лакуны. Имеют твердую структуру, часто желтоватого цвета. Вес может доходить до 40 г. Состоят из солей кальция, оксалатов, карбонатных и нитратных соединений.
Образуются из-за затвердевания в миндалинах продуктов обмена, при процессах местного иммунного ответа. Тенденция их образования обычно присутствует у пациентов с хроническим тонзиллитом.
Причины образования камней в миндалинах.
1. Аллергия и заболевания полости носа. Хронические проблемы с околоносовыми пазухами (гайморит и др.) и аллергия, вызывают накопление отделяемого вокруг миндалин. Это скопление, в конечном итоге, и вызывает образование тонзилолитов.
2. Некоторые препараты. Так например, препараты вызывающие сухости слизистой ротовой полости, предотвращают секрецию слюны. Следовательно отсутствуют ферменты, предотвращающие бактериальный рост - это и провоцирует образование камней в миндалинах.
3. Другие причины. Среди других наиболее частых провоцирующих факторов можно выделить следующее: гипертрофия (увеличение) миндалин, хронический тонзиллит, плохая гигиена полости рта, курение и особенности питания (злоупотребление красителями и заменителями сахара).
Какие осложнения могут возникнуть?
Как уже говорилось, эти образования вызывают неприятный запах. Другая симптоматика связана с местными проявлениями: боль в горле, за ушами, при глотании, визуальный серовато-белые или желтые вкрапления на миндалинах, постоянное чувство першения в горле, неприятный вкус при глотании.
Как правило осложнения возникают, только при образовании крупных камней. К ним относятся: хронические воспалительные процессы, кровотечения, формирование абсцессов и разрывы миндалин.
Какое лечение проводится?
Камни в миндалинах образовываются почти у 10% населения из-за повторных случаев тонзиллита. Но в большей степени они имеют небольшой размер и не требует специального лечения. При образовании конкрементов большего объема, рассматриваются следующие варианты лечения:
1. Медикаменты. Антибиотики - назначаются для устранения бактериальной флоры в миндалинах, являющейся основной причиной. Противовоспалительные препараты - используются в виде местных полосканий или промываний, для снижения болевых и воспалительных симптомов.
2. Криптолиз. Использование углекислого лазера для удаления камней, с последующей "запайкой" лакун миндалин.
3. Кюретаж. Фактически это местное "вычерпывание" камней с помощью инструментария, с последующим промыванием лакун миндалин.
4. Тонзиллэктомия. Удаление миндалин рекомендуется проводить в случае явного хронического процесса, а так же при формировании необратимых изменений в миндалинах.
Какие можно сделать выводы?
Все упомянутые варианты лечения, являются достаточно эффективными, но только врач после осмотра, может подобрать индивидуальную и необходимую в конкретном случае схему.
В качестве первичных мер профилактики этого состояния рекомендуется тщательная гигиена полости рта (с использованием ирригатора), а так же соблюдение некоторых рекомендаций по питанию: употребление большего объема воды, снижение в рационе молочных, сладких и кофеин содержащих продуктов.
Спасибо, что читаете мои публикации. Буду признателен если поставите оценку или станете подписчиком канала. Будьте здоровы! С уважением, врач оториноларинголог к.м.н. Боклин А.К.