Предлагаю разобрать интересующую многих тему: особенности диеты при лечении хронического панкреатита (ХП).
Для многих моих читателей сегодня будет несколько революционная информация.
Допустим, вам установлен диагноз - ХП. Повторюсь, (потому что не иссякает поток вопросов), что это достаточно редкий диагноз, если брать популяцию в целом.
Если вы попали в число этой группы пациентов, то должны понимать, что алкоголь и курение - теперь самые главные враги для уязвленной поджелудочной железы.
О связи алкоголя и ХП, наверное, следует написать отдельный пост. А вот курение, особенно для тех, кто перенёс острый панкреатит, повышает риск неумолимого прогрессирования заболевания в 3-4 раза!
А теперь о самом животрепещущем, о диете. Точнее, о пресловутой диете 5п. Дело в том, что, несмотря на клинические рекомендации российской гастроэнтерологической ассоциации, эта диета продолжает назначаться и самостоятельно соблюдаться. Особенно теми пациентами, которые получили в ходе обследования фразу в заключении УЗИ: "диффузные изменения поджелудочной железы".
В течение последнего десятилетия многочисленными исследованиями доказано, что эта гипокалорийная, обезжиренная, дефицитная по пищевым волокнам и эссенциальным (незаменимим) факторам питания диета не может применяться у пациентов с ХП.
При этом заболевании и так поджелудочная железа вырабатывает недостаточно ферментов для переваривания даже такого сокращенного рациона. Поэтому такие пациенты подвержены риску развития нутритивной недостаточности.
На сегодняшний момент НЕ СУЩЕСТВУЕТ научно обоснованного специфичного для заболеваний поджелудочной железы питания. Именно поэтому хронический панкреатит требует индивидуального подхода в разработке диеты. Мы должны использовать любую (минимальную) возможность максимально расширить рацион пациенту с ХП, не ограничивать ЖИРЫ в рационе без веского на то основания. Особенно это касается нерафинированных растительных масел.
Ограничивать в рационе жиры необходимо только в случае:
- доказанного билиарнозависимого панкреатита;
- сопутствующей желчекаменной болезни;
- холедохолитиаза (наличия камней в желчных протоках), а также проведенных ранее оперативных вмешательств по этому поводу.
Вопрос содержания жира в рационе требует адекватной заместительной ферментной терапии. В идеале диета пациента с ХП не должна отличаться по составу и количеству от рациона здорового человека. Именно это отражено в российских клинических рекомендациях.
Если остались вопросы по диете, давайте разберемся в комментариях!
И не забудьте поставить лайк, если статья была для вас полезна.
Подписывайтесь на мой канал, чтобы не пропустить интересную информацию.