Смерть мозга, как диагноз появился в 20 веке. Он подразумевает собой полное и безвозвратное прекращение работы головного мозга. Введение данного диагноза подтвердило идею о том, что главным органом в теле человека является именно мозг, несмотря на то, что большинство людей продолжали ставить на первое место функцию таких органов, как сердце и легкие. Безусловно, возник вопрос: смерть мозга является смертью только мозга или организма? Ведь общество, особенно верующие, полагает, что в человеке есть душа, которая всем и управляет, поэтому появление подобного вопроса неудивительно. Смерть мозга больше не могли свободно применять к человеку, сердце и легкие которого продолжали работать, это окончательно превратилось в констатацию смерти, а для пациента, мозг которого был мертв, но тело еще продолжало жить, ввели отдельный термин – «неоморт».
Смерть мозга по своей концепции схожа с некоторыми идеями, возникшими еще в глубокой древности. Так, если человек терял верхние конечности, его считали «мертвым», так как он больше не мог бороться в этой жизни. Также здесь стоит упомянуть и так называемую «почечную смерть», от которой до появления пересадки почек и гемодиализа умирало множество людей, и человека с почечной недостаточностью также считали мертвым. В современном мире, где существуют сильные и быстродействующие лекарства, где применяются различные для лечения технологии, были разработаны критерии смерти мозга, позволяющие поставить данный диагноз. Так, согласно приказу Министерства здравоохранения России, на смерть мозга указывают следующие признаки:
· Полное отсутствие сознания, то есть кома
· Атония всех мышц
· Отсутствие реакции на сильные болевые раздражители в области тригеминальных точек
· Отсутствие реакции зрачков на прямой яркий свет
· Отсутствие корнеальных, окулоцефалических, окуловестибулярных рефлексов
· Отсутствие трахеальных рефлексов
· Отсутствие самостоятельного дыхания
Диагностирование смерти не делается мгновенно и представляет собой целый процесс, при котором, прежде, чем отключить аппарат, проводится множество тестов, в том числе и электроэнцефалограмма, подтверждающая работу мозга или его гибель. И, если с момента начала констатации прошло 12 часов, а неврологические процессы в положительную сторону не меняются, к тому же есть инструментальное подтверждение отсутствия мозговой деятельности, фиксируют время смерти. Пациент признается мертвым, искусственное поддержание жизни более не эффективно. На сегодняшний момент 12 часов является довольно долгим сроком, к тому же современные технологии позволяют проводить более точные исследования, поэтому данное время сокращают до 2 часов.
Сейчас наука бурно обсуждает возможность вернуть мертвому мозгу и другим органам их работу. По одной из теорий это возможно благодаря стволовым клеткам, из которых ученые смогут «выращивать» необходимые элементы и заменять ими погибшие клетки, по другой теории подобное вовсе не возможно. Но человек испокон веков шел наперекор правилам, которые установила природа, и создал трансплантацию, экстракорпоральное оплодотворение, поэтому восстановление работы мертвых органов не кажется чем-то фантастическим, и исследования над данным проектом уже ведутся.