Мир узнал о профилактической мастэктомии несколько лет назад после общественного признания Анджелины Джоли. Теперь на подобную процедуру решается все больше и больше женщин. И все-таки, имеем ли мы дело с временным трендом или, может быть, чрезвычайно эффективной возможностью профилактики рака груди?
Кто и почему решается на профилактическое удаление груди?
Есть несколько групп пациенток, которые решаются на такую процедуру. Первая из них - это женщины, у которых в семье были случаи заболевания раком молочной железы. В этом случае необходимо пройти генетическое обследование, в ходе которого можно диагностировать генетическую мутацию, которая увеличивает риск возникновения рака груди примерно на 60-80%. Страх перед раком груди побуждает женщин к такой операции. Конечно, необязательно сразу соглашаться на удаление груди – если в настоящее время женщина здорова, она может проходить только регулярные профилактические осмотры и находиться под наблюдением генетика. Мы не можем быть уверены в том, что заболевание обязательно разовьется.
Еще одна группа - это пациентки с мутацией гена, у которых есть рак молочной железы, и как следствие, одна грудь уже была удалена. Эти женщины часто решаются на профилактическую ампутацию второй груди, желая таким образом предотвратить развитие болезни.
Необходимо ли выполнение профилактических осмотров?
Профилактические обследования груди следует регулярно выполнять каждой женщине. Рекомендуется хотя бы раз в полгода делать УЗИ и раз в два года маммографию. Стоит также отметить, что генетическое обследование, которое позволяет определить относимся ли мы к группе повышенного риска, в настоящее время общедоступно и бесплатно.
В каком возрасте женщины чаще всего решаются на процедуру профилактической мастэктомии? Как беременность и роды влияют на операцию?
Женщины, у которых в семье были случаи заболевания раком молочной железы, до беременности и родов должны чаще проводить профилактические осмотры. Решение о выполнении профилактической мастэктомии в таком случае откладывается. Материнство - это прекрасное время, которое стоит пережить, не пропустив ни одного из его элементов, например, возможности грудного вскармливания. Как показывает практика, чаще всего на профилактическую ампутацию груди решаются женщины в возрасте 30-50 лет, которые уже родили детей, и у них есть понимание того, что в ближайшем будущем их здоровье может оказаться под угрозой. Пациентки группы старше 60 лет на мастэктомию решаются редко, так как даже при наличии мутации гена вероятность развития рака в этом возрасте меньше.
Профилактическая мастэктомия полностью исключает риск заболевания?
Когда дело доходит до развития раковой болезни, невозможно что-то точно предсказать. По статистике, дефект гена повышает риск развития рака молочной железы до 60-80%. Профилактическая ампутация молочной железы снижает риск развития рака молочной железы, но полностью его не исключает.
Процедура удаления может включать в себя также реконструкцию груди?
В результате проведения операции грудь будет полностью удалена. Так, наиболее часто, процедура профилактического удаления молочной железы выполняется с одновременной реконструкцией. Поэтому хирургическая техника также направлена на благоприятный эстетический вид после операции. Женщины поддаваясь такому методу, заботятся не только о здоровье, но и хорошем внешнем виде. Они хотят быть активными в семье, в обществе, на работе. Поэтому эту процедуру можно назвать не только медицинской, но и косметической. До операции во время консультации с врачом пациентка может сама принять решение о внешнем виде и размере груди.
После случая Анджелины Джоли интерес к операции увеличилась?
Да, медийность и популярность актрисы сыграла здесь немалую роль. Так, один человек взбудоражил общественное сознание многих женщин по всему миру. Сегодня осведомленность в теме профилактики рака молочной железы гораздо больше, чем еще несколько лет назад.