Найти тему
Заметки аптекаря

Какой препарат выбрать? Оригинальный или воспроизведенный.

Здравствуйте, друзья.

При выборе лекарственного препарата иногда встает вопрос стоит ли переплачивать за бренд или же можно сэкономить отдав предпочтение аналогу подешевле с тем же действующем веществом. Давайте определимся с терминами. Оригинальный препарат - впервые изобретенный и впервые вышедший на рынок препарат с определенным действующим веществом. На оригинальные препараты уходит много денег и времени на разработку, исследования поэтому такие препараты очень дорого стоят. 

Оригинальные препараты защищены от копирования патентом на действующее вещество(как правило на 5 лет) и на технологию изготовления изготовления лекарственной формы(срок по усмотрению производителя). Это необходимо для окупаемости препарата. Но вот проходит 5 лет и можно воспроизводить оригинальный препарат взяв это действующее вещество. 

Дженерики (generic-воспроизводить) - препараты с действующим веществом как у оригинального препарата, но вышедшие на рынок после оригинального препарата. Дженерики как правило дешевле, так как затрат на разработку и исследования на порядок меньше или они вообще отсутствуют.

С ценой все понятно одни дженерики немного дешевле оригинального, другие в разы дешевле оригинального. Тут встает вопрос эффективности и безопасности таких дженериков и на первый взгляд все очевидно - действующее вещество используется то же самое и оно изучено, логично что эффективность и безопасность будет такой же.  Но все не так просто. На эффективность лекарственного средства влияют и другие факторы помимо действующего вещества, такие как: качество исходного сырья, вспомогательные вещества, технология производства, лекарственная форма.

Производитель дженерика может найти такое же сырье и воспроизвести состав и лекарственную форму, но технологические секреты производства ему не известны, а это фактор который может влиять на эффективность. 

Для оценки эффективности и безопасности воспроизведенного препарата относительно оригинального всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует проводить исследования эквивалентности по трем параметрам: 

1. Фармацевтическая эквивалентность - схожесть состава.

2. Биоэквивалентность - схожесть того как действующее вещество всасывается, распределяется по организму, перерабатывается и выводится из организма.

3. Терапевтическая эквивалентность - то как хорошо препарат "лечит" относительно оригинального препарата.

Если производитель дженерика провел исследования то па результатам можем сказать насколько совпадает эффективность этого препарата с оригинальным. В развитых странах есть строгие требования по всем трем критериям эквивалентности, при несоблюдении этих требований препарат не допускается на рынок. 

Как дела обстоят в России? 

А в России все просто. Докажи биоэквивалентность(именно этот из трех критериев) относительно оригинального препарата(она не должна отличаться более чем на 20%), остальные критерии не требуются и добро пожаловать на рынок. По моему мнению эти требования очень мягкие и дают возможность недостаточно эффективным препаратам быть на российском рынке. 

В СМИ часто говорят покупайте дешёвые российские аналоги, но никогда не говорят о терапевтической эквивалентности относительно оригинального препарата. Импортозамещение, бесспорно должно быть, но оно должно быть качественным, в особенности если дело касается здоровья. Я как специалист рекомендую импортные дженерики и мой выбор обоснован. Хочу добавить что существуют российские дженерики имеющие за собой достойные результаты по терапевтической эквивалентности(и соответствуют рекомендациям ВОЗ) и им необходимо отдавать предпочтения.

Для себя каждый сам выбирает из своих возможностей и убеждений сколько выделять денег для своего здоровья, какой препарат использовать оригинальный или воспроизведенный. И на мой взгляд лучше знать за что ты платишь, пусть это будет дороже. Чем платить меньше и быть в неведении за что отдаешь свои кровные.

Будьте здоровы.