Европу сотрясает грипп, региональное бюро ВОЗ в 37 странах констатирует широкое распространение преимущественно субтипов A(H1N1)09, A(H3N2). Роспотребнадзор не отрицает превышение недельных эпидемических порогов заболеваемости в 38 субъектах, но «существенно уменьшилось число регионов с превышением эпидпорога». Конечно, было 43 и снизилось на 11.6% - есть чем гордиться.
Роспотребнадзор выполняет обещание министра, данное две недели назад с голубого экрана: «Осталось потерпеть две недели, и грипп выйдет на плато и начнёт снижаться. Где-то до середины апреля он уйдёт полностью. Продолжительность самой эпидемии обычная - 12-14 недель. Мы уже фактически подошли с вами к плато, осталось чуть-чуть, и пойдём вниз». Две недели вышли, а плато не случилось.
Наиболее активно вовлечены в эпидпроцесс организованные детишки с 3 до 14 лет, «а также взрослое население», ещё в 40 регионах пострадала популяция подростков старше 15 лет, то есть болеют все поколения. Чаще всего у россиян выделяют А(H1N1)09, а также вирусы парагриппа, аденовирусы, РС-вирусы и другие.
ВОЗ пока не готова сообщить состав будущей вакцины из-за антигенного разнообразия вирусов A(H3N2), взяла месяц на обдумывание. В вакцине для южного полушария пресловутый А(H3N2) поменяли на A/Switzerland/8060/2017, объяснив «трудностями выращивания в культуре яиц», а фактически неэффективностью вакцины против циркулирующих штаммов.
По сообщению CDC, в сезон гриппа 2017–2018 вакцинация против преобладавшего штамма А(H3N2) была эффективна лишь в 25% случаев, в нынешнем сезоне по предварительному анализу результативность «против всех штаммов» достигла 47%. Максимальный эффект иммунизации в 61% у детей с полугода до 17 лет. У взрослых до 50-летнего возраста защищён только каждый третий иммунизированный, с 50 до 64 лет - 14%, а после 65 лет – эффект 9%.
Антителами на иммунизацию реагируют потомки белого населения США, афроамериканцы выдают 10% эффекта, испанцы 26%, а все остальные 7%. Россияне генами на американцев совсем не похожи, скорее мы «остальные». Однозначно, что организмы взрослых россиян старше 50 лет можно не колоть, природа человека не поддерживает чаяния Минздрава и затраты государства на вакцину.
Учёные Университета Чикаго изучили послепрививочную нагрузку антителами крови 12 пожилых добровольцев и 30 молодых. Антител у пожилых было слишком мало, да и качество имевшихся позволило отнести их к «относительно слабым». У молодых, как положено, всё было в порядке, тем не менее эффективность вакцинации в этой популяции не превышает 34%. Вакцина «пролетает» мимо штаммов?
И каждую осень придётся задаваться вопросом: надо ли делать прививку от гриппа. Огромные затраты государства на обеспечение поголовной вакцинации – совсем не аргумент, да и не сильно хочется оказывать собственным телом поддержку министерских обещаний, когда есть Роспотребнадзор, который министра не бросит и всегда скажет «как надо».
Понравился материал?
mirVracha.ru - для врачей у нас еще мнОго интересного!
А также по теме:
Нам не страшен грипп
В мире имя министра российского здравоохранения звучит на позитиве, потому что только с ней на всех фронтах заметили улучшение, она вдохновенно ведёт за собой к полной победе всё российской здравоохранение, как бы не сопротивлялись врачи с пациентами. ВОЗ наделила госпожу министра почётным сертификатом о победе России над краснухой…
Грипп вызывали?
В обновлённых клинических рекомендациях Американского общества инфекционных болезней (IDSA) в первую очередь при гриппе нуждаются в госпитализации не пожилые хроники, а беременные и родильницы, детишки до 2 лет, взрослые с ожирением и «ослабленным иммунитетом». А ослабленный иммунитет ответит на старания?
Скворцова: эпидемия гриппа и ОРВИ завершится в апреле (tass.ru)
Грипп начал отступать (rg.ru)
WHO delays picking H3N2 virus for next season’s flu vaccine (www.healio.com)
The flu vaccine: A high-stakes gamble (medicalxpress.com)
Seasonal Influenza Vaccine Effectiveness, 2017-2018 (www.cdc.gov)