В статье хочу рассказать, что же все так такое полис ОМС.
Полис ОМС - полис обязательного медицинского страхования. Этот полис дает право владельцу на получение бесплатной медицинской помощи на всей территории Российской Федерации. По простому вы имеете право на получение амбулаторно-поликлинической, стоматологической и стационарной медицинской помощи бесплатно. Это терапевт, ВОП (врач общей практики), педиатр, узкие специалисты - ЛОР, невролог, уролог, гинеколог и многие другие специальности.
Почему то многие считают, что полис не нужен, т.к. они не обращаются за медицинской помощью либо у них есть полис ДМС (добровольного медицинского страхования), выданный работодателем или купленный в страховой компании.
Но давайте представим - человек едет в отпуск, командировку или просто оказывается далеко от своего места жительства. У него температура, заболело ухо, горло или зуб, не дай бог попал в катастрофу. У кого позволяют финансы конечно не думает, что ему делать, он просто идет в ближайшую коммерческую клинику, платит деньги и там лечится. А что делать тем, у кого лишних денег нет?
Вот тут то вам и понадобится полис ОМС. Вы идете в ближайшую поликлинику (государственную) предъявляете полис и паспорт и вам оказывают первую помощь БЕСПЛАТНО!
Даже если у вас нет с собой полиса, вы можете сказать его номер или Страховую компанию и лечебное учреждение получит за вас деньги.
Совсем недавно у меня на работе был случай. Состоятельная семья, которая обслуживалась исключительно по ДМС в коммерческих клиниках, выехала в отпуск в горы, покататься на лыжах. Все хорошо, все отлично, однако с мамой случается неприятность- она падает и у нее подозрение на перелом. Полис ДМС не распространялся на клиники других регионов, первичную медицинскую помощь женщина конечно получила, но потом встал вопрос о плановом стационарном лечении и тут выяснилось, что по ДМС ее никто оказывать не собирается и просят показать полис ОМС или хотя бы назвать его номер или СК (страховую компанию), которая его выдала. И все. Полиса ОМС нет. Неотложная помощь оказана а дальше платите дорогие граждане.
В результате дама с гипсом была вынуждена прервать отпуск, поменять билеты на самолет и вернуться домой, где легла в больницу по своему полису ДМС.
Будет ли она получать полис ОМС или нет - это ее выбор, однако наверняка она задумалась о том, что не все можно купить за деньги и можно 1 раз обратиться в СК, оформить полис и спокойно с ним путешествовать по России.
О том как оформить полис ОМС, какие для этого нужны документы и кто вообще имеет на это право в моей следующей статье.