Найти тему
Увлеченные люди

Слабоположительный резус-фактор (Rh-Du): как такое может быть?

Оглавление

Я пребывала в заблуждении очень долго. С генетикой в институте у меня было очень хорошо, теория наследования казалась простой и понятной. История про наследование групп крови - математическое уравнение, а с резус-фактором вообще все просто.

Цепочка ДНК двойная. Если в гене, кодирующем резус-фактор, совпадает доминантный (активный) и рецессивный (подавляемый) признак, то резус-фактор положительный. Если совпадают два рецессивных фактора - то резус отрицательный.

Доминантный всегда признак присутствия чего-то, а рецессивный - отсутствие. Это как смешать красную краску и воду. Если 2 краски - цвет плотнее, если краска и вода - красный, чуть бледнее, если 2 воды то прозрачный.

-2

И в 34 года я увидела в собственном анализе резус-фактора "слабо положительный Rh Du". Пришлось разбираться.

Историческая справка

Примерно до 2000 года люди со слабоположительным резусом определялись как отрицательные. Они и сейчас определяются как отрицательный реципиент. Картина всегда индивидуальная, но им переливать можно либо собственную, либо отрицательную кровь. А вот как доноры - они положительные. Их кровь нельзя вливать резус-отрицательным.

Наличие или отсутствие резус-конфликта тоже индивидуально. Существующая статистика гласит, что людей со слабоположительным резусом всего 1%. Я почти на 100% уверена, что их гораздо больше, мы - недообследованные. Но до сих пор Rh-Du диковинка для врачей.

Оказалось, что неспециализированная генетика нехило упрощает картину. Я ее тоже упрощу, но чуть меньше.

Гены в нашем ДНК кодируют белки. Реакция на резус фактор определяется наличием или отсутствием нескольких групп белков. Если белки отсутствуют у нас в крови, организм считает их чужими и борется с ними.

В системе резус-фактора есть целых 54 белка (которые мы называем антигенами), из которых наиболее важны 6: D, C, c, Cw, E, e. Самым активным в отношении резус-конфликта является D.
То есть, если у вас нет одного или нескольких из этой группы белков, то ваш резус фактор может определяться как слабоположительный.

По сути, это небольшая мутация, которых у нас в ДНК немало. Если ген с мутацией работает в паре со здоровым геном, здоровый ген его перекрывает (а-ля цвет раствора все равно красный).
А вот если мутировавший ген работает в паре с рецессивным, то именно он определяет белок, который кодируется. Ведь рецессивный не кодирует эти белки вообще.

Вдобавок, существуют ситуации, когда по различным причинам доминантный ген не отрабатывает. И тогда по ДНК у человека должен быть положительный резус, а в реальности он отрицательный или слабоположительный.

И со знанием этого, та теория, которую нам давали в ВУЗах и школе, трещит по швам.

Например, с очень и очень небольшой вероятностью, но может быть резус-положительный ребенок у 2-х резус отрицательных родителей. Это если у родителей на самом деле слабоположительный резус. И два комплекта генов по сумме набрали одну нормальную доминантную комбинацию. Такой биологический тетрис.

Напоследок практический совет: если у вас слабоположительный резус-фактор, не поленитесь и сделайте его расшифровку на станции переливания крови. В результате вам дадут бумажечку, где написано, что "переливать резус-отрицательную", или разрешат переливать положительную. Эту бумажечку вы можете откопировать и предъявлять по необходимости. Врачи и ситуации разные, а резус-отрицательную без повода не вливают, слишком редкая.

И еще. Как вести беременность, если вы Rh-Du, точно не знает никто. Я перерыла весь интернет и говорила с несколькими врачами. Одни врачи рекомендуют вести беременность, как резус-отрицательную, другие говорят, что небольшого количества вашего антигена хватит.
Учитывая то, что Rh-Du бывает разного фенотипа, эта неоднозначность понятна. Но.. анализ на антитела лишним не бывает.

Таня

Об авторах

#tanya-bodyandmind