Часто ли нам попадаются заметки об открытиях каких-нибудь чудодейственных методик лечения рака? Если верить СМИ, триумф онкологии случается чуть ли не каждую неделю: то врачи обещают побороть рак одной инъекцией, то они же нашли очередное средство-панацею. Но всё ли на самом деле так гладко в онкологическом королевстве? Увы, там продолжают царствовать классические методы: химио- и лучевая терапия, хирургическое вмешательство. И по-прежнему почти все онкозаболевания неизлечимы. Но куда же всё-таки пропадают эти умопомрачительные, блестящие, сенсационные суперразработки? Давайте разберёмся.
Дорого и не для всех эффективно
Около полугода назад в научной среде прогремела публикация в Science. В ней говорилось, что испытывая очередное противораковое средство ученым удалось вылечить 18 человек, больных разными видами рака - матки, желудка, простаты и щитовидной железы. У пациентов были схожие редкие генные мутации, из-за которых их злокачественные образования не поддавались классическому лечению. Препарат представлял собой моноклональные антитела, которые усиливают имунную систему, делая её противодействие болезни более эффективными. Так вот, это лекарство подействовало на 66 участников из 68 - их самочувствие улучшилось. Мало того, их новообразования сильно уменьшились в размерах и перестали расти. А 18 пациентов излечились от рака полностью.
Вскоре по результатам тестирования управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендовало это средство для лечения нескольких видов рака у детей и взрослых. Скорость, с которой этот наиглавнейший регулятор лекарственных средств в США дал рекомендацию изрядно удивила - видать, метод лечения действительно оказался прорывным.
Пембролизумаб (именно таково название этого лекарства от рака) был создан еще в 2007 году, начали его испытывать лишь в 2013-м, а получить лечение стало возможным только с 2018-го. И не всем, а только тем у кого рак не поддаётся общепринятым методам лечения, и - основное - только состоятельным людям. Ведь 150 тысяч долларов за один курс сможет выложить не каждый.
Медленно и не всегда верно
От идеи до пациента препарат идёт очень долго. И не всегда доходит. Всё происходит поэтапно: в начале делаются тесты на животных, потом люди - 10-20 пациентов для начала, дальше - больше, потом и вовсе счет идёт на тысячи. И если лекарство показывает свою эффективность и безопасность, тогда, и только тогда, оно проходит на следующий этап тестирования. Понятно, это занимает много времени, но этапность оправдывает себя - она позволяет минимизировать неприятные последствия.
На каждом из этапов может случиться выбраковка препарата, если он будет неэффективен или же окажет негативное воздействие на организм пациента. Тому есть немало примеров. Случись подобное, и эксперимент будет прекращён, а заявленная было в новостях методика терапии окажется не у дел.
"Последние пять лет в онкологии — это триумф иммуноонкологических препаратов, которые делают опухоль доступной для собственной иммунной системы пациента. И мы еще в процессе активного изучения этих лекарств: подбираем оптимальное сочетание, время назначения, последовательность; смотрим, как они влияют на хирургические результаты", — уточняет Марина Секачева, руководитель Центра персонализированной онкологии, профессор кафедры онкологии Первого МГМУ им. И. М. Сеченова.
И вновь продолжается бой...
Создаются и другие препараты против рака. Даже, например такие, которые нормализует работу гипоталамуса (эликсир Арктика Плюс). Люди борются с раком уже сорок лет, и несмотря на это болезнь забирает каждого шестого жителя Земли. Статистика ВОЗ говорит, что чаще всего люди гибнут от рака лёгких (1 690 000 смертей в год), печени (788 тысяч), толстой и прямой кишок (774 тысячи), желудка (754 тысячи) и молочной железы (571 тысяча).
Уйма усилий и средств тратится на борьбу с онкологическими заболеваниями, и результат пока оставляет желать лучшего. А уж триумфе онкологической науки говорить как-то пока рановато.