В отделение нейрохирургии городской больницы №4 Сочи обратилась пациентка: после неудачного падения и удара головой у нее возникли боли в шее.
МРТ шейного отдела позвоночника позволило выявить перелом второго шейного позвонка со смещением. Больной требовалось оперативное лечение: нейрохирургам предстояло вправить сместившийся отломок и установить винты, которые бы скрепили его с позвонком.
Чаще всего при подобных травмах нейрохирурги используют методику, которая предполагает доступ (разрез) к месту перелома с задней поверхности шеи. При этом удается устранить перелом, но поворот головы вправо и влево выключается полностью, а амплитуда движений головы вверх и вниз остается минимальной. Как следствие, в дальнейшем пациент вынужден поворачиваться всем корпусом.
Нейрохирурги ГБ №4, имея успешный опыт использования другой методики – приняли решение выполнить операцию через разрез на передней поверхности шеи. В данном случае для фиксации перелома тоже используются штифты, но у пациента остается полный объем движений – он может поворачивать головой влево, вправо, вверх и вниз, при этом боли проходят.
Но задача хирургов усложнялась тем, что перелом шейного позвонка был застарелым. Известно, что 40 дней – это стандартное время срастания перелома. Пациентка клиники фактически все это время жила со сломанным и смещенным позвонком. Поэтому хирурги в начале операции поставили на место отломок позвонка, а затем установили два винта для скрепления.
Несмотря на всю сложность, операция длилась час. После хирургического лечения пациентка быстро пошла на поправку, у нее восстановились движения шеи, ушел болевой синдром.
Данную методику в своей работе используют не все нейрохирурги. Подобные переломы встречаются редко: в год на базе ГБ №4 выполняется 3-4 подобных хирургических вмешательства, сообщает Министерство здравоохранения Краснодарского края.