Шанкроид (а так же- мягкий шанкр, венерическая язва, третья венерическая болезнь) - это острая венерическая инфекция, которая проявляется болезненными множественными язвами половых органов и воспалением лимфатических узлов.
Шанкроид является эндемичным заболеванием для стран Африки, Юго-Восточной Азии, Центральной и Южной Америки, а в некоторых регионах заболевание преобладает над сифилисом. Шанкроид регистрируется в Великобритании, Португалии, Италии, США и других странах. В США ежегодно сообщается не менее чем о 1000 случаев заболевания. Во многих крупных городах Соединённых Штатов шанкроид стал эндемичным заболеванием; при этом широко распространена не полная регистрация этого заболевания. В странах когда-то существовавшего Советского Союза - эта инфекция встречалась довольно редко, в основном заражения происходили при поездках за рубеж.
По заявлению американских медиков, шанкроид тесно связан с ВИЧ - инфекцией. Примерно 10% заражённых шанкроидом, одновременно инфицированы такими заболеваниями как сифилис и генитальный герпес.
что на самом деле является источником этой болезни:
Патогеном мягкого шанкра является палочка Haemophilus ducreyi. Впервые давший характеристику этой палочке в 1887 году русский учёный О.В. Петерсен. В 1889-1892 годах за ней пристально наблюдали итальянский дерматолог А.Дюкрей и немецкий дерматолог П.Г. Унна. В честь этих трёх учёных - исследователей палочка получила своё второе название - стрептобацилла Дюкрея-Унны-Петерсена.
Палочки мягкого шанкра отлично чувствуют себя при низкой температуре, к разным химическим препаратам они тоже достаточно устойчивы. Однако при температуре выше 40С палочка погибает.
Заражение этой инфекцией происходит половым путем, лица оказывающие секс-услуги, играют здесь не малую игру. У моряков и военнослужащих США, имеющих половые контакты преимущественно с проститутками, шанкроид встречается чаще, чем сифилис. Способствуют заражению шанкроидом повреждения кожи или слизистых оболочек. Очень редко, но встречается внеполовой путь заражения.Учёные полагают, что вероятность заражения при единичном половом контакте без презерватива с больным мягким шанкром партнером составляет примерно 50%. Встречаются так же случаи заражения детей и медицинских работников.
Патогенез (что происходит?) во время Шанкроида (мягкого шанкра):
Мягкий шанкр одинаково поражает как мужчин, так и женщин, однако, случаи скрытого инфицирования описаны по большей части у женщин. Такая носительница палочки может заражать своих партнеров, но у нее самой болезнь может не проявляться, и больная может даже не подозревать о том, что является носителем столь экзотического заболевания, как мягкий шанкр.
Что касается других путей заражения мягким шанкром, то они встречаются очень редко, что большинство учёных склоняется к тому, чтобы считать случаи бытового заражения мягким шанкром недоказанными случаями заражения при половом контакте.
Симптомы Шанкроида (мягкого шанкра):
Как и множество венерических заболеваний, мягкий шанкр имеет инкубационный период. Инкубационный период мягкого шанкра длится, как правило, недолго: 3-5 суток у мужчин и до 10 дней у женщин. В редких случаях он может продлиться дольше, до нескольких недель. Бывает и так, что инкубационный период мягкого шанкра, напротив, сокращается до 2 или даже 1 дня.
После окончания инкубационного периода на месте внедрения патогена - стрептобациллы отчётливо видно маленькое отёчное пятно ярко-красного оттенка, в его центре в скором времени появляется узелок, на месте которого возникает пузырек с гнойным содержанием. Через пару дней пузырёк лопается, и на его месте образуется сам шанкр - болезненная язва диаметром от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров и непроизвольной формы.Образовавшееся на месте внедрения возбудителя изъязвление быстро разрастается, увеличиваясь и в диаметре (до 1-1,5 см), и в глубину. Язва при мягком шанкре кровоточива и резко болезненна, что отличает ее от твердого шанкра, возникающего при сифилисе. Основание язвы и она сама мягкие на ощупь (отсюда и название болезни «мягкий шанкр»), неровные края язвы окружены отёчным воспалением , поверхность покрыта гнойно-кровянистым налетом. Попадая на окружающие ткани, это гнойное отделяемое провоцирует образование новых множественных изъязвлений, меньшего размера, так что одиночные язвы при мягком шанкре встречаются очень редко. Новые мелкие язвы обычно располагаются по периферии вокруг большой язвы. Сливаясь, они образуют новую большую, как бы «ползущую» язву. Чаще всего при шанкроиде одновременно бывает много язв, которые находятся в разных стадиях развития.
Чаще всего первичные язвы при мягком шанкре образуются в области половых органов:
- на внутреннем листке крайней плоти
- в венечной борозде
- на уздечке полового члена
- губках мочеиспускательного канала
- в ладьевидной ямке
- на больших и малых половых губах
Их расположение зависит, прежде всего, от того, при каких обстоятельствах произошло заражение мягким шанкром. Иногда, правда, довольно редко, язва образуется в области ануса (здесь она представляет собой глубокую болезненную трещину), еще реже - на слизистой рта, если заражение произошло при анальном или оральном половом контакте. Крайне редко, встречались в основном у медицинских работников, язвы могут располагаться на кистях или пальцах рук.
Спасибо за прочтение данной статьи, заботьтесь о своём здоровье и своих близких. Если статья оказалась полезной ставьте лайк и подписывайтесь, впереди ещё много интересных статей!