Являясь третьей по значимости причиной смертности от рака в Соединенных Штатах, важно знать симптомы рака толстой кишки, чтобы вы могли сделать все возможное, чтобы заболеть рано, когда это наиболее излечимо. Некоторые из них включают спазмы в животе, темную или ярко-красную кровь в стуле или изменение частоты стула, например постоянную диарею или запор. Симптомы всего тела, такие как непреднамеренная потеря веса, потеря аппетита или необычная усталость, также могут возникать при раке толстой кишки. Может также развиться железодефицитная анемия и желтуха, которые являются осложнениями рака толстой кишки.
Исследования показали, что существует значительная задержка между тем, когда люди замечают признаки рака толстой кишки и когда он действительно диагностируется. Это время задержки, которое в среднем составляет около пяти месяцев, может привести к дальнейшему распространению рака толстой кишки и снижению вероятности излечения. Несмотря на то, что большинство людей с этими симптомами не имеют рака толстой кишки, предположить, что это так, никогда не безопасно.
анатомия
Чтобы понять, как могут ощущаться симптомы рака толстой кишки, полезно кратко рассмотреть анатомию толстой кишки.
Толстая кишка составляет большую часть толстой кишки , которая составляет приблизительно шесть футов в длину, последние шесть дюймов или около того состоят из прямой кишки и анального канала. Многие люди считают, что тонкая кишка находится «сверху», а толстая кишка - внизу, но на самом деле они перекрываются, и большая часть толстой кишки лежит над тонкой кишкой.
Толстая кишка имеет форму наклона: восходящая ободочная кишка проходит вверх по правой стороне живота, поперечная ободочная кишка проходит горизонтально через верхнюю часть живота, а нисходящая ободочная кишка движется из-под ребер слева, вниз к прямая кишка и задний проход
Частые симптомы
На ранних стадиях рака толстой кишки люди часто не имеют симптомов. Вот почему регулярный скрининг, начинающийся с 45 (и раньше для людей с факторами риска), является важной инвестицией в ваше здоровье.
Также важно отметить, что симптомы, упомянутые ниже, ни в коем случае не являются ключом к диагностике рака толстой кишки. Фактически, они могут указывать на другую проблему в кишечнике, такую как инфекция (например, острый дивертикулит ), геморрой или воспаление (например, болезнь Крона ). Вот почему оценка вашего врача имеет решающее значение.
Симптомы рака толстой кишки бывают двух основных видов: местные симптомы (в зависимости от того, где в толстой кишке находится опухоль) и системные симптомы или симптомы всего тела.
Местные: Местные симптомы рака толстой кишки влияют на ваши привычки в ванной и на саму кишку. Некоторые из общих местных симптомов рака толстой кишки включают в себя:
Изменения в ваших привычках кишечника: не существует такой вещи, как универсально "нормальное" движение кишечника. На самом деле, ваш врач действительно заботится только о том, что для вас нормально. Другими словами, размер, цвет и консистенция каждого человека уникальны. В конце концов, разные люди имеют разные привычки кишечника.
Важно быть готовым к любым изменениям в вашей нормальной структуре испражнений.
Характер изменения испражнений можно описать следующими способами:
Изменение частоты стула. Постоянное изменение (более нескольких дней) частоты стула является одним из потенциальных признаков рака толстой кишки. Так, например, если для человека нормально делать три дефекации в день, а у него или ее - только один раз в день или один раз в день, это может сигнализировать о запоре. С другой стороны, типичный рисунок кишечника другого человека может заключаться в том, что у него бывают движения кишечника через день. В этом случае наличие одного дефекации в день может быть необычно частым, и это может сигнализировать об изменении типичных привычек кишечника.
Изменение формы стула. Тонкий или узкий стул, часто называемый ленточным или карандашным, также может быть признаком рака толстой кишки. У здорового человека тонкий стул может быть вызван сужением толстой кишки, также называемой частичной закупоркой толстой кишки из-за рака толстой кишки. Думайте о своей толстой кишке как о полой трубке, похожей на трубочку для питья: если опухоль растет в толстой кишке, она может начать препятствовать потоку стула через нее, точно так же, как горох в трубочке для питья заблокирует или замедлит поток жидкостей.
Изменения в цвете стула: кровотечение в толстой кишке из-за рака толстой кишки может привести к ярко-красной или темно-красной крови в стуле. Более конкретно, если кровотечение происходит в восходящей (правой) ободочной кишке, стул может быть более бордового или пурпурного цвета, поскольку кровотечение происходит дальше от прямой кишки. Если опухоль находится в нисходящей (левой) ободочной кишке, кровотечение имеет тенденцию приводить к ярко-красному стулу (отток свежей красной крови называется гематохезией).
Трудности с эвакуацией стула: постоянное чувство, что вам нужно иметь дефекацию, даже если у вас только что это произошло (так называемый тенезм ), может быть симптомом рака толстой кишки.
Прерывистый (переменный) запор и диарея: рак толстой кишки нередко приводит к появлению симптомов чередующейся диареи и запора. Это может произойти при частичной непроходимости кишечника из-за опухоли. Запор может возникать из-за затруднения в прохождении стула через препятствие, сопровождаемого диареей, когда затем проходит резервное содержимое.
Брюшной дискомфорт: Боль в животе или спазмы могут возникнуть по нескольким причинам у тех, кто имеет рак толстой кишки. Чаще всего боли в животе или спазмы связаны с раком на левой стороне толстой кишки. Спазмы также могут быть связаны с распространенным раком толстой кишки: поскольку опухоль прорастает через толстую кишку или кровоточит, она может раздражать слизистую оболочку живота.
Газ и вздутие живота. В то время как газ можно пропускать до 23 раз в день, чрезмерный газ и вздутие живота могут быть признаком рака толстой кишки . Тем не менее, триггеры диеты (например, газированные напитки, молочные продукты и продукты с высоким содержанием клетчатки) и расстройства пищеварения (например, воспалительные заболевания кишечника) являются более распространенными виновниками.
Если газ и вздутие живота вызваны раком толстой кишки, они, как правило, являются поздними симптомами, вызванными закупоркой опухоли в толстой кишке. Вздутие живота может также возникнуть в результате распространения рака на близлежащие лимфатические узлы.
Тошнота и / или рвота: когда тошнота и рвота являются симптомами рака толстой кишки, обычно это происходит потому, что опухоль вызывает непроходимость кишечника, обычно в проксимальной части толстой кишки (то есть конец ближе к тонкому кишечнику). Тошнота и рвота могут возникать на любой стадии рака толстой кишки, но чаще встречаются при прогрессирующем заболевании.
Важно помнить, что возникновение тошноты и рвоты в одиночку, без других симптомов рака толстой кишки, вряд ли является признаком рака. Есть много причин для тошноты и рвоты. При этом, если тошнота и рвота сопровождаются другими тревожными признаками, такими как запор , спазмы в животе и / или вздутие живота, причиной может быть рак толстой кишки.
Системные: Системные симптомы рака толстой кишки затрагивают все ваше тело и включают:
Непреднамеренная потеря веса: если вы теряете вес, не пытаясь , вы можете сначала быть довольны. Но непреднамеренная потеря веса является важным симптомом, который нельзя игнорировать. Рак толстой кишки является лишь одним из нескольких серьезных состояний, которые могут сначала заявить о себе с неожиданной потерей веса.
Непреднамеренная потеря веса описывается как потеря 5 процентов или более массы тела в течение периода от шести до 12 месяцев. Например, если женщина весом 150 фунтов потеряла 7,5 фунтов в год без видимой причины, ей следует обратиться к врачу.
Основой непреднамеренной потери веса при раке является то, что опухоли используют кровь и питательные вещества вашего тела для роста и роста. Кроме того, некоторые опухоли выделяют химические вещества, которые увеличивают обмен веществ в организме, что может привести к необъяснимой потере веса.
Потеря аппетита . Идея опухоли как ее собственной формы жизни может также частично объяснить, почему многие люди с раком не хотят есть; необычная потеря аппетита - еще один признак, на который стоит обратить внимание. В то время как потеря аппетита чаще всего происходит при запущенных формах рака, у некоторых людей отмечается ранний рак толстой кишки.
Необъяснимая усталость: Чрезвычайная усталость является неспецифическим симптомом, но очень часто встречается у людей с более поздними стадиями рака. Усталость от рака отличается от «обычной» усталости тем, что она обычно не облегчается отдыхом и не противодействует хорошей чашке кофе.
Ощущение «выключения»: люди нередко ощущают, что в их организме что-то не так, даже если у них нет специфических симптомов, подтверждающих это чувство. Доверься своей интуиции. Если вы обеспокоены тем, что что-то не так, это может быть. Запишитесь на прием и поговорите с врачом.
Редкие симптомы
Если рак толстой кишки не диагностирован до его поздних стадий, он может вызвать один или несколько из следующих симптомов:
Лихорадка: если опухоль в толстой кишке прорывается через кишечник, может возникнуть абсцесс, который вызывает лихорадку.
Воздушные пузыри в моче: воздушные пузыри в вашей моче (так называемая пневмурия) могут возникать, если опухоль в толстой кишке проникает в мочевой пузырь.
Проблемы с дыханием: если рак толстой кишки распространился на легкие, могут возникнуть одышка, кашель и / или боль в груди.
Головная боль и неврологические проблемы: если рак толстой кишки распространяется на головной или спинной мозг, могут возникнуть головная боль, изменения зрения, спутанность сознания и / или судороги.
Боль в костях: переломы, боли в костях и высокий уровень кальция (при анализе крови) могут возникать, если рак распространяется на кости.
осложнения
Есть несколько осложнений, которые могут возникнуть в результате рака толстой кишки.
Железодефицитная анемия: из-за микроскопического кровотечения из опухоли железодефицитная анемия может возникать как первый признак рака толстой кишки. Анемия диагностируется с помощью анализа крови, который называется полным анализом крови (CBC), и может вызывать симптомы необычной усталости, головокружения, сердцебиения и одышки.
Непроходимость кишечника: обструкции кишечника от рака толстой кишки означает , что опухоль физически блокирует кишечник. В зависимости от степени засорения твердые вещества, жидкости и даже газ могут быть защищены от прохождения через ободочную кишку. Это может привести к болезненным спазмам желудка, вздутиюживота и запорам, а иногда к тошноте и / или рвоте.
В то время как назогастральная трубка может быть временно размещена для уменьшения отека и удаления скоплений жидкости и газа при кишечной непроходимости, часто требуется операция по удалению закупоривающей опухоли или установки стента (чтобы открыть заблокированную область).
Желтуха. Другим потенциальным осложнением рака толстой кишки является желтуха, состояние, при котором кожа и белки глаз приобретают желтоватый вид. Желтуха может возникнуть, когда рак толстой кишки распространяется на печень, распространенный участок метастазирования. Это может также произойти из-за давления от рака толстой кишки на важные структуры, связанные с печенью.
Когда обратиться к врачу
Хотя многие люди слышали, что наличие крови в их испражнениях может быть признаком рака толстой кишки, стоит оценить практически любое изменение ваших привычек кишечника. Хотя вы можете беспокоиться о возможности возникновения рака толстой кишки, ранняя диагностика предлагает вам наилучшую возможность для успешного лечения. Кроме того, существует вероятность того, что происходит что-то еще, что-то менее серьезное, чем рак.