Миеломная болезнь – один из видов рака крови (по частоте - 1% от всех карцином, около 10% от всех опухолей крови). Признаки миеломы достаточно типичны, и чаще всего выявляются в возрасте от 50 лет и старше.
Миеломная болезнь
В норме специальные клетки костного мозга (плазмоциты) в постоянном режиме вырабатывают антитела, обеспечивающие иммунную защиту. Чаще всего по неизвестной причине, или под влиянием внешних канцерогенных факторов (радиация, химические вещества) и при наличии наследственной предрасположенности возникает дефектный клон плазмоцитов, из которого формируется рак крови. Измененные клетки начинают вырабатывать опухолевый белок - парапротеин, который подавляет продукцию полезных антител и нарушает кровеобразующие функции костного мозга. К частым вариантам месторасположения опухоли относятся:
· Позвоночник;
· Тазовые кости;
· Ребра;
· Бедренные кости;
· Черепная коробка.
Типичные симптомы и признаки миеломы чаще всего проявляются через костную систему.
Признаки миеломы
Миеломная болезнь в большинстве случаев возникает в возрасте около 60 лет. В редких случаях этот вариант рака крови обнаруживается у молодых. Самый частый симптом опухоли – болевые ощущения в костях (у 70% пациентов). Следует заподозрить миеломную болезнь, если:
· Боль невозможно устранить стандартными обезболивающими мероприятиями (таблетки, пластырь, уколы);
· Болевые ощущения усиливаются на фоне движения, даже несмотря на проводимое обезболивание;
· При малейшей травме или на фоне незначительной физической нагрузки происходит перелом костей (ребра, конечности, позвонки).
По сути, при миеломе происходит размягчение и разрушение костной ткани, что приводит к повышенной хрупкости костей.
Помимо проблем с костями, к признакам миеломной болезни относятся:
· Постепенно нарастающая слабость и постоянное ощущение усталости;
· Вязкое мышление, нарушения памяти;
· Бледная кожа;
· Отсутствие аппетита;
· Часто возникающая жажда;
· Проблемы с мочевыведением из-за нарушения работы почек (частое мочеиспускание);
· На коже может появиться мелкие кровоизлияния (петехии), что связано с нарушением в свертывании крови;
· Часто возникающие респираторные инфекции на фоне проблем с иммунной защитой.
При миеломной болезни (как и при большинстве вариантов рака крови) всегда страдает иммунитет, и возникает склонность к тромбозам (закупорка сосудов).
Что делать при обнаружении симптомов
В некоторых случаях миелому можно обнаружить до появления признаков болезни. Врач может заподозрить опасное заболевание при наличии в анализах:
· Не поддающейся обычной терапии анемии (низкий гемоглобин и эритроциты);
· Снижения количества тромбоцитов и лейкоцитов при резко выраженном ускорении СОЭ.
При прогрессировании миеломной болезни в анализах появятся следующие изменения:
· Высокий уровень в крови кальция (гиперкальциемия) и общего белка;
· Изменение показателей, указывающих на проблемы с почками (креатинин, мочевина, белок в моче).
На рентгеновских снимках можно выявить изменения в костях (размягчение, истончение, переломы). Точный диагноз миеломы ставится на основе биопсии костного мозга.
Миелома, как и рак крови, относится к опасным видам злокачественных новообразований. Ранняя диагностика, вовремя начатое лечение современными противоопухолевыми препаратами и соблюдение рекомендаций врача поможет улучшить качество жизни пациента (прогноз и лечение миеломы в следующей статье).
